علائم
علائم التهاب عصب چشم (NMO) می تواند موارد زیر را شامل شود ، اگرچه علائم بینایی و التهاب نخاع (میلییت عرضی) علایم اصلی هستند.
تغییرات ناگهانی بینایی ناشی از التهاب عصب چشم شامل:
- از دست دادن یا تاری دید در یک یا هر دو چشم
- از بین رفتن رنگ
- درد چشم
تغییرات در احساس و عملکرد در اندامهایی چون دست و پا ناشی از التهاب نخاعی می باشد ، که معمولاً بر روی چندین سطح در نخاع تأثیر می گذارد ، شامل موارد زیر است:
- ضعف
- کرخ شدگی (از دست دادن احساس)
- از دست دادن عملکرد (فلج)
- از دست دادن کنترل روده یا مثانه
- احتباس ادرار یا مشکل در تخلیه مثانه
- اسپاسم (افزایش حجم یا سفتی در اندامها)
- سوزن سوزن شدن در گردن ، کمر یا شکم
- حالت تهوع و استفراغ غیرقابل کنترل
- سکسکه غیرقابل کنترل
- خستگی
- پریشانی، تشنج یا اغما در کودکان
تشخیص
تشخیص زودرس NMO بسیار مهم است. بر خلاف MS ، دوره های NMO معمولاً کاملاً شدید هستند. در صورت عدم درمان ، این قسمتها می توانند اثرات مخرب و برگشت ناپذیر داشته باشند.
تشخيص NMO نياز به شواهدي از التهاب عصب چشم و التهاب نخاعی دارد. یافته های اضافی که تشخصی را تایید می کند.
تشخیص NMO شامل موارد زیر است:
- شواهد موجود در MRI مغز که معیارهای MS را تایید نمی کند ، و ضایعات کشیده و مشخص در طناب نخاعی (که به آن التهاب نخاعی عرضی و طولی گسترده گفته می شود) (LETM) را نشان می دهد.
- ضایعاتی که قسمت اعظم عصب بینایی یا بخش خاصی از عصب بینایی را درگیر می کند (به نام optic chiasm)
- آنتی بادی های مثبت ضد AQP4
روند تشخیص شامل موارد زیر است:
- تاریخچه پزشکی
- معاینه مغز و اعصاب - یک متخصص مغز و اعصاب به بررسی میزان تحرک ، قدرت عضلات ، عملکردهای هماهنگی ، احساس ، حافظه و تفکر ، گفتار و بینایی فرد می پردازد.
- تصویربرداری مغناطیسی (MRI) مغز ، عصب چشم و نخاع
- بررسی مایع مغزی نخاعی
- مطالعات چشم پزشکی (چشم و بینایی)؛ توموگرافی انسجام چشمی (OCT)
- آزمایش خون برای تشخیص NMO-IgG.
- آزمایش خون برای تشخیص MOG-IgG
