[sargol]

تاریخ مخابره : ۱۳۹۲/۴/۲۱ - ۰۴:۲۹
اجتماعی > بهداشت و سلامت
اعلام زمان واریز مابه التفاوت قیمت داروهای بیماران صعب العلاج
پس از آنکه وزیر بهداشت از فراخوان پرداخت مابه التفاوت قیمت داروهای گران شده بیماران خاص و صعب العلاج خبر داد، زمان واریز این مبلغ به حساب این قبیل بیماران اعلام شد.

دکتر شمسعلی رضازاده معاون داروی سازمان غذا و دارو به خبرنگار مهر گفت: تامین دارو و پرداخت یارانه بیماران صعب العلاج در دستور کار قرار دارد و از ماه آینده پرداخت آن از طرف سازمان غذا و دارو به بیمه ها صورت خواهد گرفت.

وی افزود: با این پرداخت، بخش عمده ای از هزینه های بیماران صعب العلاج پوشش داده خواهد شد.

رضازاده گفت: بر اساس سیاستهای کلی دولت جمهوری اسلامی ایران هدف این است که کمترین هزینه به خانواده های بیماران صعب العلاج تحمیل شود و مشکلات مالی آنها را اذیت نکند.

این در حالی است که به دنبال حذف ارز مرجع برای تامین داروهای وارداتی بیماران خاص و صعب العلاج، بودجه ای در حدود 2200 میلیارد تومان به عنوان یارانه مابه التفاوت قیمت این قبیل داروها، اختصاص داده شده است.

در همین ارتباط دکتر محمدحسن طریقت منفرد وزیر بهداشت، در ارتباط با نحوه پرداخت این مابه التفاوت به بیماران خاص و صعب العلاج، گفت: این قبیل بیماران از طریق تماس با سامانه 1490 و همچنین بررسی پرونده‌ آنها در بیمه و وزارت بهداشت، این مابه‌التفاوت به آنها برگردانده می‌شود.

وی افزود: اگر بیمه‌ها حدود 10 تا 30 درصد قیمت دارو را پرداخت می‌کردند و پس از گران شدن این تفاوت را قائل نشدند وزارت بهداشت مابه ‌التفات گرانی دارو را به بیماران می دهد.

وزیر بهداشت در ارتباط با اینکه این پرداخت شامل چه فرجه زمانی می شود، گفت: کسانی که پس از 25 اردیبهشت داروی گرانقیمت خریداری کرده اند، مابه‌التفاوت قیمت دارو به حساب آنها واریز می شود.
http://www.mehrnews.com/detail/News/2095086

[paeazan]

بیماران همچنان در تب و تاب تأمین دارو

گروه دانش و سلامت:
این روزها بیماری به کابوسی تبدیل شده که درد ابتلا به آن قابل تحمل‌تر از نگرانی از نیافتن دارو‌های مورد نیاز آن بیماری است.
بیماران خاص و کسانی که بیماری‌های صعب‌العلاج دارند این نگرانی را با پوست و گوشت خویش درک می‌کنند. داروهای آنها اگر در داروخانه‌های دولتی پیدا هم بشود قیمت‌های گزافی دارد که پرداخت هزینه‌های آن از توان همه برنمی‌آید. در روزهای اخیر وزارت بهداشت که روزهای پایانی دولت دهم را سپری می‌کند پیشنهادی داده که باعث تعجب بسیاری از بیماران شده است. روندی خارج از چارچوب‌های همیشگی. دولت متوجه شده است که در مدت زمان 25اردیبهشت تا 18تیر مابه‌التفاوت تغییر نرخ ارز را به سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت نکرده است و بخشی از این مابه‌التفاوت به‌حساب بیماران واریز خواهد شد.


هفته گذشته وزیر بهداشت اعلام کرد: با توجه به گران‌شدن دارو بعد از تغییر نرخ ارز، یارانه دارو برای جبران این قیمت در اختیار وزارت بهداشت قرار گرفت که از این هفته پس از گرفتن شماره حساب‌های پرداخت یارانه مردم از دولت، مستقیم به‌حساب 140هزار بیمار صعب‌العلاج واریز می‌شود. حسن طریقت‌منفرد گفت: این یارانه دارویی یا همان مابه‌التفاوت نرخ ارز دارو براساس شماره حساب‌های سرپرست خانوار که در سیستم هدفمندی یارانه‌ها هست، پرداخت می‌شود و شامل گروه‌های بیماران خاص و صعب‌العلاج مثل سرطانی‌هاست که برآورد ما این است که حدود 140هزار نفر یا مقداری بیشتری باشند.

البته او این روند را موقت دانست و گفت: بعد از اینکه پرداخت مابه‌التفاوت ارز دارویی را به این بیماران به روز کردیم بقیه اعتبار مابه‌التفاوت ارز دارویی را در اختیار بیمه‌ها قرار می‌دهیم تا براساس اصول و مقررات خودشان به بیماران پرداخت کنند و بعد از این مرحله قرار است این یارانه دارویی که مابه‌التفاوت قیمت ارز مرجع داروست از طریق بیمه‌ها در اختیاران بیماران قرار گیرد. این کار باعث می‌شود توان مالی بیمه‌ها نیز افزایش پیدا کند و بیمه‌ها بتوانند علاوه بر داروهای خارجی که قیمت آنها بعد از گران‌شدن ارز نزدیک به دوبرابر شده است، داروهای تولید داخل را نیز که حدود 50درصد گران شده‌اند بیش از گذشته پوشش بدهند.

پیگیری خبرنگار همشهری از روابط‌عمومی وزارت بهداشت در مورد پرداخت مابه‌التفاوت قیمت داروها در زمان افزایش قیمت ارز به نتیجه‌ای نرسید. ظاهرا مسئولان تصمیم‌گرفته‌اند که تا مدتی در مورد این مسئله صحبت نکنند.حسین کاکاوند، نماینده بیماران مبتلا به ام‌اس در گفت‌وگو با همشهری گفت: یارانه‌ای که از آن حرف زده شد هنوز پرداخت نشده است هر چند اگر این یارانه پرداخت هم بشود داروی بتافرون در بازار وجود ندارد. داروهای بیماری ام‌اس در همین دولت تحت پوشش بیمه قرار گرفت ولی امروز این دارو وجود ندارد. بیمار به جای تزریق ماهانه دارو مجبور است هر 3‌ماه یک‌بار آن را مصرف کند.

اگر هم دارو به بازار بیاید با بیمه بالای یک و نیم میلیون تومان قیمت دارد. وی در مورد بازپرداخت مابه‌التفاوت قیمت دارو از طریق یارانه دارو گفت: ما هنوز نمی‌دانیم یارانه‌ها را برای بازپرداخت پولی که زمانی مردم از جیب خود پرداخت کرده‌اند خواهند داد یا این روشی برای آینده درمان بیماران است. اگر صرفا برگرداندن پولی باشد که دولت زمانی موظف به پرداخت آن بوده، خیلی فرقی نمی‌کند به چه روشی این کار را انجام بدهد ولی اگر پرداخت یارانه باشد به‌نظرم امکان‌پذیر نیست.

حسین کاکاوند در ادامه گفت: سؤال ما بیماران مبتلا به‌ ام‌اس این است که چطور دولت می‌تواند بین بیماری که مجبور به مصرف داروی یک میلیون و 600هزار تومان است با بیماری که داروی یک‌میلیون و 200هزار تومانی مصرف می‌کند فرق بگذارد. ممکن است بیماری به هر دلیلی مجبور به مصرف نوع دیگری از اینترفرون‌ها شود. قیمت نوع ایرانی و خارجی داروهای آلفا و بتای بیماری‌ ام‌اس نیز با هم فرق می‌کند بنابراین یارانه این دو نیز با هم متفاوت است. حتی ممکن است برخی از بیماران اوضاع وخیم‌تری پیدا کنند و مجبور به مصرف داروهای 10-12میلیون‌تومانی شوند، دولت چگونه می‌تواند یارانه این بیماران را تفکیک کند. وی تأکید کرد که هرگونه کمک و پرداخت هزینه دارو برای بیماران خاص باید از طریق بیمه باشد و گفت:

دولت باید با بیمه قرارداد ببندد و بسته به نیاز متغیر بیماران پول داروهای آنها پرداخت شود. نمی‌توان رقم مشخصی را برای بیماران درنظر گرفت. بیماری همه مبتلایان به ‌ام‌اس در یک سطح نیست و قیمت داروهای آنها نیز به یک اندازه نیست. وی با اشاره به اینکه آخرین باری که توانسته دارو تهیه کند یک میلیون و 600هزار تومان بوده، گفت: از عوارض پرداخت یارانه به سرپرست خانوار می‌توان به تنبلی آدم‌ها برای خرید دارو اشاره کرد. شاید این پول به سرپرست خانواری داده شود که برای خرید داروی فرزندش تعلل کند. درصورتی که اگر در اختیار بیمه‌ها باشد افراد مجبور به خرید دارو می‌شوند.

نماینده‌ بیماران مبتلا به ام‌اس در پاسخ به این سؤال که آیا تا‌کنون توانسته‌اند مابه‌التفاوتی را که دولت خود را موظف به پرداخت آن می‌داند دریافت کنند؟ گفت: تا‌کنون هیچ‌گونه مذاکره‌ای برای نحوه بازپرداخت پولی که از اردیبهشت تا خرداد داده‌ایم با ما نشده است.

روزهای پایانی دولت دهم است و بیماران با وجود اینکه از اقدامات این دولت در تحت پوشش قرارگرفتن برخی داروها خوشحال بودند باید این روزها را با کمبود دارو، سردرگمی در بازپرداخت پول اضافه‌ای که تغییرات نرخ ارز در قیمت داروها ایجاد کرد و یارانه‌ای که خیلی‌ها با آن مخالفند، ناهماهنگی دولت و بیمه‌ها و البته با درد به سر ببرند.

شنبه 29 تیر 1392
لینک خبر

[sargol]

وزیر کار و رفاه اجتماعی:

بیماران نگران افزایش قیمت داروها نباشند/ تامین‌اجتماعی مخالف ادغام نیست
وزیرکار:سازمان های بیمه گرموظف به پرداخت مابه التفاوت ها هستند

شنبه ۵ مرداد ۱۳۹۲ - ۰۹:۰۰
وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی با بیان اینکه 100 درصد اعتبار بسته حمایتی ماه مبارک رمضان برای مددجویان تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) تامین شده است، اظهار کرد: قطعا این بسته حمایتی باید در میان مددجویان توزیع شود.

به گزارش خبرنگار «اجتماعی» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، اسدالله عباسی در حاشیه مراسم تجلیل از چهره‌های ماندگار سازمان تامین اجتماعی که به مناسبت‌ شصتمین سالگرد این سازمان با حضور محمدرضا رحیمی - معاون اول رییس‌جمهور ، عبدالرضا شیخ‌الاسلامی معاون اجتماعی رییس‌جمهور و سعید مرتضوی مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی برگزار شد، در پاسخ به سوال خبرنگار ایسنا، مبنی بر توزیع نشدن بن‌های ماه رمضان بین مددجویان تحت پوشش کمیته امداد علی‌رغم توزیع این بسته بین مددجویان بهزیستی، افزود: کمیته امداد نیز بسته‌های ماه رمضان را تهیه کرده است. این بسته حق مددجویان این نهاد بوده و باید بین آنها توزیع شود.

وی ادامه داد: بنابر گزارش‌های ارائه شده، بسته‌های حمایتی ویژه ماه رمضان در کمیته امداد تهیه شده است و اگر هم تا کنون توزیع نشده، مسئولان مربوطه موظف به توزیع آنها در روزهای آینده در بین مددجویان هستند.

وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی همچنین در پاسخ به دیگر سوال ایسنا درباره مخالفت سازمان تامین اجتماعی با ادغام در سازمان بیمه سلامت و نیز ادغام نشدن صندوقهای بیمه‌گر دیگر با گذشت 2 ماه از تاریخ ابلاغ مصوبه ادغام صندوق‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت، بیان کرد: تامین اجتماعی با ادغام در سازمان بیمه سلامت مخالف نیست و اگر هم یکی از کارشناسان نظر مخالفی در این زمینه داشته است، نباید آن را به سازمان تامین اجتماعی تعمیم دهیم.

عباسی با اشاره به تشکیل سازمان بیمه سلامت طی یک سال گذشته گفت: امیدواریم بتوانیم با تفاهم نامه‌ای که از اردیبهشت ماه سال جاری به سازمان‌های بیمه‌گر سراسر کشور ابلاغ شده است، به جایگاه درستی در ارتباط با نظام بیمه‌های درمانی کشور دست یابیم.

وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی ادغام سازمان‌های بیمه‌گر در سازمان بیمه سلامت را امری قانونی دانست و گفت: این قانون باید حتما اجرا شود. هر کسی چه در این دولت و چه در دولت آینده که به عنوان دولتمرد فعالیت خواهد کرد، باید پیگیر موضوع باشد تا یکپارچه‌سازی و یکسان‌سازی در امر بیمه‌ای کشور رخ دهد.

وی افزود: با ایجاد یکپارچه‌سازی و یکسان‌سازی در نظام بیمه‌ای کشور، اختلاف سلیقه در زمینه عمل به قانون در مباحث درمانی کشور برطرف شده و رضایتمندی و ایجاد عدالت، ماحصل آن خواهد بود.

عباسی در مورد اینکه چندی است تهیه داروهای بیماران ام اس دچار مشکل شده و مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها باید توسط این افراد پرداخت شود و نیز در پاسخ به اینکه علت کاهش سهم سازمان تامین اجتماعی از 90 به 70 درصد در پرداخت هزینه داروهای بیماران ام اس چیست؟ اظهار کرد: بعضی از داروها به دلیل وارداتی بودن، تعیین قیمت‌شان توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود و پس از آن به شورای عالی بیمه آمده و تایید و مصوب می‌شود، در نهایت نیز قیمت‌های افزایش یافته به سازمان‌های بیمه‌گر ابلاغ می‌شود.

به گزارش ایسنا،‌وی به علت بعضی خلاءهای ایجاد شده در زمینه تحت پوشش قرار گرفتن مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها اشاره و خاطر نشان کرد: علت این است که تحت پوشش قرار گرفتن داروها هنوز ابلاغ نشده و داروخانه‌ها با توجه به گرانی و ابلاغ نشدن به سازمان‌های بیمه‌گر، قیمت‌های بیشتر را اعمال می‌کنند.

به گفته وی، سازمان‌های بیمه‌گر متعهدند مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروهایی که از سوی وزارت بهداشت تعیین و شورای عالی بیمه نیز آنان را تایید کرده است، به بیماران پرداخت کنند.

عباسی با اشاره به اینکه ممکن است در کوتاه مدت در زمینه پرداخت مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها مشکلاتی به وجود آید، بیان کرد: در طولانی مدت سازمان‌های بیمه‌گر متعهد به تحت پوشش قرار دادن افزایش قیمت داروهای بیماران به ویژه بیماران خاص هستند.

وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی در پاسخ به اینکه چه زمانی مشکل نظام بیمه‌ای کشور به صورت جدی حل می‌شود؟ اظهار کرد: بعضی از داروها وارداتی هستند و به علت تغییرات نرخ ارز،‌ دچار افزایش قیمت می‌شوند. همچنین فاصله زمانی ایجاد شده تا زمان ابلاغ افزایش قیمت داروها باعث نارضایتی داروخانه‌ها و نگرانی در بین مردم می‌شود.

وی افزود: به بیماران اعلام می‌کنیم به هیچ وجه نگران افزایش قیمت داروها نباشند، چرا که سازمان‌های بیمه‌گر موظفند مابه‌التفاوت قیمت تمام داروهایی را که تحت پوشش بیمه قرار دارند و قیمتشان تغییر می‌یابد را پرداخت کنند.

http://isna.ir/fa/news/92050502185/%D8%A...9%86%D8%AF

[sargol]

تاريخ انتشار: ۰۶ مرداد ۱۳۹۲ - ۰۸:۴۶

بیمه‌های بی‌تعهد، درد جدید بیماران
وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی از طریق رسانه‌های رسمی اعلام کرد که بیماران نگران افزایش قیمت دارو نباشند، ‌چرا که ممکن است در کوتاه‌مدت در زمینه پرداخت مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها مشکلاتی به‌وجود آید، اما در طولانی‌مدت سازمان‌های بیمه‌گر متعهد به تحت پوشش قرار‌دادن افزایش قیمت داروهای بیماران به‌ویژه بیماران خاص هستند.

به نوشته همشهری اسدالله عباسی در حاشیه‌ مراسم تجلیل از چهره‌های ماندگار سازمان تأمین اجتماعی که پنجشنبه‌شب در هتل هما برگزار شد، به ایسنا گفت: سازمان‌های بیمه‌گر متعهدند مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروهایی که از سوی وزارت بهداشت تعیین‌شده و شورای‌عالی بیمه نیز آنها را تأیید کرده است، به بیماران پرداخت کنند.

به بیماران اعلام می‌کنیم به هیچ وجه نگران افزایش قیمت داروها نباشند، چرا که سازمان‌های بیمه‌گر موظفند مابه‌التفاوت قیمت تمام داروهایی را که تحت پوشش بیمه قرار دارند و قیمتشان تغییر می‌یابد، پرداخت کنند. او در مورد اینکه چندی است تهیه داروهای بیماران‌ ام‌اس دچار مشکل شده و مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها باید توسط این افراد پرداخت شود و نیز در پاسخ به اینکه علت کاهش سهم سازمان تأمین اجتماعی از 90 به 70درصد در پرداخت هزینه داروها چیست، اظهار کرد:

تعیین قیمت‌‌ بعضی از داروها به‌دلیل وارداتی‌بودن، توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود و پس از آن به شورای‌عالی بیمه آمده و تأیید و مصوب می‌شود، در نهایت نیز قیمت‌های افزایش یافته به سازمان‌های بیمه‌گر ابلاغ می‌شود. عباسی به‌علت بعضی خلأهای ایجاد شده در زمینه تحت پوشش قرار گرفتن مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروها اشاره و خاطرنشان کرد: علت این است که تحت پوشش قرار گرفتن داروها هنوز ابلاغ نشده و داروخانه‌ها با توجه به گرانی و ابلاغ‌‌نشدن به سازمان‌های بیمه‌گر، قیمت‌های بیشتر را اعمال می‌کنند. بعضی از داروها وارداتی هستند و به‌علت تغییرات نرخ ارز، دچار افزایش قیمت می‌شوند. همچنین فاصله زمانی ایجاد شده تا زمان ابلاغ افزایش قیمت داروها باعث نارضایتی داروخانه‌ها و نگرانی در بین مردم می‌شود.
اگر دولت تامین نکند...

محمدباقر هوشنگی، مدیرکل بیمه‌های سلامت وزارت‌ تعاون، کار و رفاه اجتماعی که مسئولیت هماهنگی بیمه‌های پایه درمان را برعهده دارد، 24تیرماه درباره افزایش قیمت دارو در کشور گفت که قیمت برخی داروهای سرطانی و صعب‌العلاج از صفر تا 300درصد و به‌طور میانگین در کل کشور بین 40 تا 60 درصد افزایش یافته است و اگر دولت منابع لازم را در این زمینه تأمین نکند 2حالت رخ می‌دهد؛ نخست اینکه با بیشتر شدن بدهی انباشته بیمه‌ها و افزایش پرداخت از جیب مردم روبه‌رو خواهیم شد و دوم اتفاقی است که درصورت تأمین‌نشدن بار مالی افزایش قیمت داروها رخ می‌دهد.

حسن صادقی رئیس اتحادیه پیشکسوتان جامعه کارگری همزمان با برگزاری جشن 60سالگی تأمین اجتماعی گفته‌بود: بیمه‌شدگان سازمان تأمین اجتماعی بابت عدم‌اجرای قانون همسان‌سازی، نقض قانون الزام و تأخیر در پرداخت مابه‌التفاوت افزایش مستمری‌ها به مدیران سازمان معترضند. در شرایطی که سازمان تأمین اجتماعی به بهانه افزایش قیمت ارز دارو، قانون الزام را نقض کرده و خدمات درمانی را به بیمه‌شدگان می‌فروشد، برگزاری مراسمی مجلل برای تجلیل از عملکرد رئیس دولت هیچ توجیهی ندارد.

دارو 40 تا 300درصد گران شد

منابع مختلف خبری عددهای متفاوتی را برای افزایش قیمت دارو اعلام کرده‌اند. افزایش قیمت‌دارویی که مسئولان اعلام کرده‌اند از 40 تا 300درصد را دربر می‌گیرد. محمدباقر هداوند رئیس سازمان بیمه سلامت (خدمات درمانی) میانگین رشد قیمت داروها در سال‌جاری را 46درصد اعلام کرده است. رسول دیناروند رئیس دانشکده داروسازی دانشگاه تهران قیمت‌های جدید داروها را برای امسال با حدود 40درصد افزایش متوسط نسبت به سال گذشته اعلام و تأکید کرده که البته قیمت برخی اقلام تا 80درصد هم افزایش داشته است.

محمدباقر هوشنگی، مدیرکل بیمه‌های سلامت وزارت‌ تعاون، کار و رفاه اجتماعی که مسئولیت هماهنگی بیمه‌های پایه درمان را برعهده دارد، قیمت برخی داروهای سرطانی و صعب‌العلاج را از صفر تا 300درصد و به‌طور میانگین در کل کشور بین 40 تا 60 درصد افزایش قیمت دارویی اعلام کرده است. خلیل نوکهن اهوازی مدیرکل درمان غیرمستقیم تأمین اجتماعی گفته که تا‌کنون 1500 قلم دارو افزایش قیمت داشته‌اند و محاسبات انجام شده توسط سازمان تأمین اجتماعی نشان می‌دهد که قیمت داروها نسبت به‌مدت مشابه سال قبل 76درصد افزایش یافته است.

سهم تأمین اجتماعی کاهش داشته است

سازمان تأمین اجتماعی سهم خود را در پرداخت قیمت دارو از 90 به 70درصد کاهش داده است. متصدی یک داروخانه در توضیح این ماجرا گفت: 30درصد قیمت ‌داروها را باید خودتان بپردازید، اگر داروی‌تان گران شده‌باشد مابه‌التفاوت افزایش قیمت را هم باید خودتان بپردازید چون سازمان تأمین اجتماعی افزایش قیمت‌ها را قبول نکرده است. در این مدتی که داروها گران شده، تأمین اجتماعی ‌قیمت‌های جدید را قبول نکرده است یعنی حاضر نشده قیمت کامل دارو را در خدمات بیمه‌‌اش قرار بدهد، بنابراین افزایش قیمت را بیماران باید خودشان بپردازند.
http://alborznews.net/fa/pages/?cid=83020

[sargol]

تفاهم نامه پرداخت مابه التفاوت افزایش دارو به تامین اجتماعی ابلاغ شد
زمان مخابره: 1392/5/9 ساعت: 12:29

تفاهم نامه‌ پرداخت مابه‌التفاوت افزایش قیمت دارو به تأمین اجتماعی ابلاغ شد تأمین اجتماعی بیش از 83 هزار نفر بیمار خاص و صعب‌العلاج دارد

رئیس اداره پاراکلینیک درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به اینکه تأمین اجتماعی بیش از 83 هزار نفر بیمار خاص و صعب‌العلاج دارد گفت: وزیر بهداشت قول داده است تا برای انتقال پول از وزارت بهداشت به سازمان تأمین اجتماعی مشکل ذی‌حسابی نداشته باشند.

به گزارش انیب به نقل از فارس، فرهاد خدایی درباره ابلاغ تفاهم‌نامه پرداخت مابه‌التفاوت قیمت داروها اظهار داشت:‌ از اواخر اردیبهشت نرخ ارز داروها از ارز مرجع به مبادلاتی تغییر کرد و این اتفاق موجب افزایش قیمت فاحش داروها شد.

وی ادامه داد: براین اساس داروهای ایرانی 70 درصد و سایر داروهای خارجی تا 3 برابر افزایش یافت و این اتفاق درحالی افتاد که در ابتدای سال تعرفه‌ها توسط وزارت‌خانه‌های تعاون، کار و رفاه اجتماعی و وزارت بهداشت در حال بررسی بود افزایش قیمت دارو را 15 درصد در نظر گرفته بودند ولی با گذشته کمتر از 2 ماه از سال شاهد افزایش 200 درصدی هزینه‌های دارویی بودیم.

خدایی بیان داشت: با این افزایش‌ بی‌رویه قیمت‌ها دیگر سازمان‌های بیمه‌گر توان پرداخت هزینه‌های اعمال شده را نداشتند.

رئیس اداره پاراکلینیک درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی یادآور شد: بر اساس قانون باید از منابع هدفمندسازی یارانه‌ها که حدود 3 هزار میلیارد تومان برآورد شده است به ارائه خدمات درمانی اختصاص یابد.

وی افزود: از 3 هزار میلیارد تومان، 400 میلیارد تومان برای بیماران تصادفی، 400 میلیارد تومان برای بیماران خاص و صعب‌العلاج، 400 میلیارد تومان برای داروهای یارانه‌ای و 1800 میلیارد تومان نیز برای مابه‌التفاوت قیمت دارو اختصاص یابد.

خدایی یادآور شد: در کل باید 2600 میلیارد تومان به حساب سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت می‌شد تا مابه‌التفاوت افزایش هزینه‌ها را پوشش دهند ولی تاکنون این پول پرداخت نشده است.

وی گفت: هزینه‌ها و درآمدهای سازمان تأمین اجتماعی کاملا مشخص است و دولت موظف است که با هرگونه بار اضافی که به سازمان تحمیل می‌کند منابع‌های آن را نیز در اختیار این سازمان قرار دهد.

رئیس اداره پاراکلینیک درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی خاطرنشان کرد: سه روز گذشته تفاهم‌نامه‌ای در خصوص مابه‌التفاوت قیمت دارو منعقد شد و امروز نیز به سازمان تأمین اجتماعی ابلاغ شد.

اختصاص 350 میلیارد تومان برای بیماران خاص تأمین اجتماعی

خدایی یادآور شد: قبل از تفاهم‌نامه منعقد شده، هیئت مدیره سازمان تأمین اجتماعی 350 میلیارد تومان برای بیماران صعب‌العلاج و خاص اختصاص داد تا بر این اساس بیماران تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی اضافه هزینه‌ برای تأمین داروهای مورد نیاز خود نداشته باشند.

وی تأکید کرد: در حال حاضر نیز سازمان تأمین اجتماعی لیست پنج گروه از بیماران خاص و صعب‌العلاج را که از 25 اردیبهشت تا 17 تیر داروها را با قیمت افزایش یافته خریداری کرده‌اند به وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی برای پرداخت مابه‌التفاوت‌ها ارسال کرده است.

خدایی تأکید کرد: وزارت بهداشت نیز از طریق سازمان هدفمند سازی یارانه‌ها مابه‌التفاوت قیمت دارو را به حساب سرپرستان خانواده واریز می‌کند.

قول وزیر بهداشت برای حل مشکل ذی‌حسابی

رئیس اداره پاراکلینیک درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی درباره مشکل ذی‌حسابی وزارت بهداشت اظهار داشت: وزیر بهداشت قول داده است تا برای انتقال پول از وزارت بهداشت به سازمان تأمین اجتماعی مشکل ذی‌حسابی نداشته باشند.

تأمین اجتماعی 83 هزار نفر بیمار خاص و صعب‌العلاج دارد

وی یادآور شد: در سازمان تأمین اجتماعی 16 هزار نفر بیماری ام.اس، 4 هزار نفر بیماری تالاسمی، 17 هزار نفر بیمار هموفیلی،10 هزار نفر بیمار دیالیزی، 26 هزار نفر بیمار سرطانی و 10 هزار نفر بیمار پیوندی هستند.
http://www.onib.ir/News/Item/7346/26/7346.html

[sooorooosh]

سلام دوستان گلم. من امروز یه اس مس گرفتم در مورد نحوه دریافت یارانه داروهای خارجی.برای این کار با 1490 تماس حاصل کنید. بعد از اون شماره 2 رو بگیرین. وصلتون میکنن به قسمت دارو. اونجا ازتون کد ملیتون رو سوال میکنن. به اضافه نوع بیماری و داروی مصرفی. یه شماره حساب که حتماً باید به نام خودتون باشه ازتون میگیرن. و در نهایت یه کد رهگیری بهتون داده میشه. به من گفتن اگر تا هفته آینده یارانه دارو به حسابتون ریخته نشده بود با 1490 تماس مجدد بگیرین و با ارائه کد رهگیریتون موضوع رو پیگیری کنید.
وظیفه خودم دونستم این و به دوستانم ابلاغ کنم شاید مفید واقع بشه

[online_hadi]

یعنی چی تکلیف بیماران دیالیزی چی میشه
یکی میشه روشن و واضع بگه که من زنگ بزنم 1490 بعد از اطلاعاتی که میدم در مورد داروهای که بعد 25 اردیبهشت خریداری کردم کد رهگیری رو که دادن چی میشه؟؟

[farzaneh20]

به نظر من پرداخت نقدی شون اولا الکی چون خیلی وقته مرتب می گن فردا پرداخت می شه ولی خبری نیست بعدش مگه چقدر می خوان واریز کنن که جایگزین بیمه بشه بعد ماها بجز آمپول هزینه های دیگه هم داریم اونا چی می شه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟







آغاز پرداخت افزایش قیمت داروی بیماران خاص از امروز

تراز: عضو هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی از پوشش افزایش قیمت داروها برای بیماران خاص (سرطانی، ام اس و ...) تحت پوشش این سازمان خبر داد و گفت: از ۱۵ تیرماه سال جاری افزایش قیمت داروی بیماران خاص تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی از سرجمع اعتبارات حوزه درمان این سازمان پرداخت می‌شود.


به گزارش تراز به نقل از ایسنا، صمدالله فیروزی ، با اشاره به اینکه افزایش قیمت داروها در سال جاری رقمی در حدود ۱۲۰۰ میلیارد تومان بار مالی مضاعف به سازمان تامین اجتماعی تحمیل می‌کند، اظهار کرد: اگر قرار باشد افزایش قیمت داروها همانند گذشته تحت پوشش سازمان قرار گیرد و بیمه شده همان مبلغ فرانشیز خودش را بپردازد، باید بار مالی ۱۲۰۰ میلیارد تومانی به بودجه سازمان اضافه شود.



به گفته وی، علت پوشش افزایش قیمت داروی بیماران خاص تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی، نیازمند بودن و شرایط خاص و وضعیت ویژه این بیماران است.



وی افزایش قیمت دارو در سال جاری را موضوعی کاملا بدیهی دانست و گفت: از معاونت درمان سازمان خواسته‌ایم موضوع قیمت افزایش داروها را بررسی کرده و به صورت دقیق بار مالی مضاعفی که از این طریق به سازمان وارد می‌شود را گزارش کند.



این عضو هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی افزود: معاونت درمان سازمان مکلف شده بار مالی ناشی از افزایش قیمت عموم داروها را به هیات مدیره گزارش کند تا بتوانیم برای این موضوع چاره‌ای بیندیشیم.



فیروزی با اشاره به اینکه تاکنون منشا تامین اعتبار دارو، ارز یارانه‌ای توزیع شده بود، خاطر نشان کرد: با توجه به حمایت‌های صورت گرفته و نیز از طریق ارز یارانه‌ای توزیع‌شده به شرکت‌های تولید دارو، قیمت داروها با رقم مناسب و متعادلی در اختیار مردم قرار می‌گرفت و سهم فرانشیز بیمار مراجعه‌کننده در قبال مبلغی که بیمه‌ها پرداخت می‌کردند، متناسب بود.



وی در ادامه با تاکید بر اینکه جامعه هدف سازمان تامین اجتماعی شامل ۳۵ میلیون نفر از جمعیت کشور می‌شود، عنوان کرد: تمامی هزینه‌های بازنشستگی و درمان سازمان از طریق حق بیمه از محل‌های مختلف به سازمان پرداخت می‌شود.



این عضو هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی پرداخت حق بیمه توسط کارفرما، شرکای سازمان و سایر افرادی که باید به سازمان حق بیمه پرداخت کنند را واجب‌ترین اقدام در سازمان تامین اجتماعی دانست و بیان کرد: دولت به عنوان کسی که پرداخت حق بیمه را در قبال افراد و گروه‌های مختلف تحت پوشش خود تعهد کرده است، موظف است.



به گفته فیروزی، مشارکت دولت در پرداخت حق بیمه سه درصد است که چه به صورت مستقیم و چه به صورت تعهد کارفرمایی برای افراد تحت پوشش پرداخت می‌شود.



وی منابع مالی سازمان را متاثر از عدم پرداخت‌های ناشی از حق بیمه دانست و گفت: طبیعتا زمانی که حق بیمه و پرداخت‌های آن به درستی انجام نگیرد، اثر آن بر جیب مردم خواهد بود، بنابراین واجب‌ترین کار پرداخت حق بیمه از سوی همه کارفرمایان، شرکا و افرادی است که موظف به پرداخت حق بیمه به سازمان تامین اجتماعی هستند.

[sargol]

جمعه ۱۱ مرداد ۱۳۹۲ - ۰۹:۰۷
ضمن رد افزایش سهم فرانشیز داروی بیماران "ام اس"

نحوه پرداخت مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروی بیماران "ام اس" تحت پوشش تامین اجتماعی
سرویس : اجتماعي - رفاهي و خانواده

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی پس از عنوان برخی مطالب مبنی بر افزایش سهم فرانشیز بیماران "ام اس" در تهیه دارو، با اعلام اینکه سهم فرانشیز داروی بیماران ام اس تحت پوشش تامین اجتماعی افزایش نیافته است، گفت: سهم سازمان در تامین هزینه داروی بیماران ام اس کماکان 90 درصد و سهم فرانشیز این بیماران 10 درصد است.

خلیل نوکهن اهوازی در گفت‌وگو با خبرنگار «اجتماعی» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)،‌ در پاسخ به اینکه آیا سهم فرانشیز داروی بیماران "ام اس" از 10 به 30 درصد افزایش یافته است؟ اظهار کرد: بر خلاف آنچه عنوان می‌شود این موضوع درست نیست و سهم سازمان تامین اجتماعی در تهیه داروی بیماران "ام اس" کماکان 90 درصد است.

وی ادامه داد: بنابر آنچه قانون تعیین کرده 70 درصد هزینه داروی بیماران "ام اس" را سازمان بیمه‌گر پرداخت می‌کند و 30 درصد پرداخت هزینه نیز برعهده بیماران است، اما با توجه به تسهیلات در نظر گرفته شده توسط سازمان تامین اجتماعی برای بیماران خاص و صعب‌العلاج (از جمله بیماران ام اس) سهم فرانشیز دارو معادل 10 درصد در نظر گرفته شده است.

اهوازی در ادامه به مصوبه 16 تیرماه امسال هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی اشاره کرد و گفت: بر اساس مصوبه هیات مدیره سازمان تامین اجتماعی، پرداخت ما به التفاوت تغییر قیمت داروی بیماران خاص و صعب‌العلاج از این تاریخ و از ردیف اعتبارات درون سازمانی تحت پوشش قرار گرفت.

وی افزود: قرار شد تا زمانی که اعتبار یارانه داروی بیماران خاص و صعب‌العلاج از طرف وزارت بهداشت و رفاه به سازمان تامین اجتماعی اختصاص می‌یابد، این سازمان از ردیف اعتبارات خود مابه‌التفاوت افزایش قیمت داروی این بیماران را تحت پوشش قرار دهد.

به گفته مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی، هم اکنون پس از مراجعه بیماران "ام اس" 90 درصد هزینه‌ داروها توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت می‌شود و 10 درصد هزینه نیز بر عهده بیمار است.

اهوازی مشکل ایجاد شده در افزایش سهم بیماران "ام اس" برای خرید دارو را به علت افزایش چند برابری قیمت داروها دانست و عنوان کرد: برخی از داروها بیش از 100 درصد افزایش قیمت داشته‌اند که این موضوع سبب می‌شود سهم فرانشیز بیماران بیش از پیش خودش را نشان دهد.

وی ادامه داد: به طور مثال قیمت دارویی در سال گذشته 100 هزار تومان بوده است که با توجه به سهم فرانشیز بیمار که 10 درصد است باید مبلغی معادل 10 هزار تومان توسط بیمار پرداخت می‌شده، اما در سال جدید قیمت آن دارو به 500 هزار تومان رسیده است، بنابراین بیمار باید 50 هزار تومان پرداخت کند و همین موضوع سبب می‌شود بیمار احساس کند سهم فرانشیزش افزایش یافته در حالی که سهم فرانشیز او کماکان 10 درصد است.

مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی همچنین به تفاهم نامه میان وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و وزارت بهداشت که در هفته گذشته به امضا رسید اشاره و اظهار کرد: در تفاهم نامه میان دو وزارتخانه بیماران "ام اس" جزء بیماران خاص طبقه بندی شده‌اند و قرار شده است پس از انتقال اعتبارات، فرانشیز بیماران نیز کاهش یافته و به قیمت سال قبل نزدیک شود.

اهوازی در مورد این تفاهم نامه خاطر نشاد کرد: در این تفاهم نامه آمده است که از تاریخ 15 تیر ماه سال جاری افزایش مابه‌التفاوت قیمت داروها تحت پوشش قرار گرفته و اعمال شود.

وی در مورد نحوه پرداخت مابه‌التفاوت افزایش قیمت دارو قبل از تاریخ اول مرداد ماه سال جاری به بیماران، بیان کرد: لیستی از بیماران خاص و صعب‌العلاج که داروهای گران قیمت استفاده کرده‌اند توسط سازمان تامین اجتماعی به وزارت بهداشت اعلام شده و تقریبا شامل 236 هزار نفر می‌شود، قرار شده وزارت بهداشت از محل ردیف اعتبارات یارانه دارو ما به التفاوت افزایش قیمت داروها را به حساب یارانه این افراد واریز کند.

مدیرکل درمان غیر مستقیم سازمان تامین اجتماعی افزود: از تاریخ 15 مرداد ماه به بعد نیز بر اساس تفاهم نامه‌ میان دو وزارتخانه بهداشت و رفاه، افزایش ما به التفاوت قیمت داروها تحت پوشش قرار گرفته و اعمال می‌شود.

http://isna.ir/fa/print/92051105578/%D9%...9%88%DB%8C

[رنگین کمان]

سلام
من با 1490 تماس گرفتم اول گفتم موضوع د. مورد خبری بود که دیشب وزیر گفتند درباره مابلا تفاوت قیمت دارو بین ارز مرجع و ارز مبادله را که بیمه پوشش نمی ده بیماران تماس بگیرند
وصلم کرد به یک بخش دیگه 30 نفر جلوم بودند بعد از حدود 10 دقیقه به اوپوراتور وصل شدم
نام داروم را از من پرسیدند
بعد اسم خودم را از من پرسیدند
بعدش اسم داروخانه را از من پرسیدند
شماره تلفن را از من نپرسیدند (ولی گفتند شماره تون همینیه که تماس گرفتید منم گفتم آره دیگه)
سپس یک شماره پیگیری به من دادند

بعد به من گفتند دو هفته دیگه از سازمان غذا و داروبا شما تماس می گیرند
دیگه دو هفته هم سرکاریم

من نیم ساعت پشت خط بودم نام پدر و کد ملی و شماره تلفن همراهم رو گرفتن بعد شماره پیگیری دادن ولی الان خیلی از دو هفته گذشته و خبری نشده و نخواهد شد چون اعلام کردن فقط شامل بیماران هموفیلی و سرطانی و چندتای دیگه که ام اس جزوش نیست میشه
بگو شماهایی که نمی خواهید کاری انجام بدید چرا بقیه رو سرکار می ذارید، چرا باعث تلف شدن وقت ما میشد؟
بگم خدا.......