[shahrzad]

پاسخ به پرسش هاي شما

دكتر علي حمزه لو
متخصص مغز و اعصاب
-پلاك ام اس يعني چه؟
مشخصه اصلي در بيماري ام اس پلاك مي باشد.پلاك در بيماري ام اس به نواحي از بافت مغزي كه مبتلا به تخريب ميلين شده است اطلاق مي شود.اين نواحي در ام آر آي به صورت نواحي سفيد رنگ مشاهده مي شود. در مطالعات اخير تخريب اكسون(رشته هاي عصبي)علاوه بر ميلين(روكش رشته هاي عصبي)در آسيب شناسي بيماري ام اس اثبات شده است.
-آيا تعداد و اندازه پلاك ها با شدت بيماري در ارتباط است؟
اين موضوع از مواردي است كه تحقيقات زيادي روي آن در حال انجام است اما به هر حال ارتباط دقيق و مستقيمي بين اندازه و تعداد پلاك ها با شدت علايم بيماري وجود ندارد.اگرچه يكي از موارد مهم در پيشرفت و يا بهبود بيماري كاهش پلاك ها و همچنين اندازه پلاك ها مي باشد.
-چرا بايد بيمار در فواصل منظمي ام آر آي انجام دهد؟
يكي از مهمترين وسيله هاي تشخيص و پيگيري پيشرفت بيماري و همچنين اثر بخشي درمان در بيماران مبتلا به ام اس استفاده از ام آر آي مي باشد.با اين روش مي توان از وجود پلاك هاي جديد و يا كاهش اندازه و تعداد آن ها در بيمار مطلع شد.لذا هيچ جاي تعجب ندارد كه پزشك شما پس از رويت ام آر آي اخيرتان تصميم به تغيير نوع و ميزان مصرف داروي شما بكند.
-آيا پلاك باعث سردرد ميشود؟
رابطه مشخصي بين پلاك و سردرد وجود ندارد.شيوع بالاتر از اختلالات خلقي در بيماران ام اس مي تواند زمينه انواعي از سردرد در بيمار شود كه البته پلاك عامل ايجاد آن نمي باشد.

[sargol]

تعریف پلاک
پلاک ازبین رفتن بافت میلین که درهرناحیه ای ازبدن که رشته های عصبی وجوددارندمثل مغز,نخاع و...میتواندبوجودآید.
انواع ضایعات:التهابی که درطی فرایندالتهابی لنفوسیتها,ماکروفیج هاومونوسیتها{سه نوع سلول خون}بوجودمی آید.
دمیلینه شدن به ازبین رفتن بافت میلین گفته میشود.گلیوسیس که اشاره میکندبه فرآیندآرایش جراحات مربوط عملکردسلولهای آستروسیت ها
انواع پلاک دربیماری ام اس
1:پلاک حاد:نوعی پلاک نادرکه دارای ظاهری یکنواخت است.
2:پلاک سایه{پنهان}:این پلاک دربیماری ام اس وجودداردکه مشخصه ای برای دمیلینه شدن ناقص است.بعضی مطالعات پیشنهادمیکننداین پلاکهای ناقص درواقع لایه های بازسازی شده میلین ازبین رفته است.
3:پلاک فعال مزمن:این پلاک درنوع عودکننده-فروکش یابنده وجودارد.این پلاکهابرای مدت قابل توجهی وجودارندوتمایل به تغییرپذیری درآنهادیده میشود.بعنوان مثال میتواندشامل منطقه فعال دمیلینه شدن بخصوص درحاشیه هاباشد.درعین حال میتواندبخشهایی داشته باشدکه مدرکی مبنی بردمیلینه شدن درآنهاوجودنداردحتی میتواندفرآیندبازسازی غلاف میلین نیزبخوبی دراین پلاکهارخ میدهد.ناحیه مرکزی پلاک بیانگرفعالیتی است,که درزمان نزدیک رخ داده است.
4:پلاک غیرفعال مزمن:دراین نوع پلاک هیچ مدرکی مبنی بردمیلینه شدن وجودندارد,اماهمواره پتانسیل تبدیل شدن به پلاک فعال وجوددارد.همواره کاهش آکسون دراین پلاک وجودداردولی الیوگوددندروسیت وجودندارد.