2010/12/16, 03:59 PM
آستيگماتها هم ميتوانند ليزيك كنند
مشكلات چشمي معمولا به سه دسته تقسيم ميشوند: نزديك بيني، دوربيني و آستيگماتيسم.
برخي از اين مشكلات معمولا با زدن عينك و مراجعه به چشمپزشك برطرف ميشوند، اما برخي افراد عينك زدن را دوست ندارند. از اين رو به درمانهاي ديگري از جمله ليزيك و جراحي روي ميآورند.
در اين ميان، عدهاي از افراد كه مبتلا به آستيگماتيسم هستند، نميدانند كه آيا آنها هم ميتوانند مشكل چشم خود را با عمل ليزيك رفع كنند يا نه؟
بايد بگويم عاملي كه قبل از عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه ميشود، انحناي قرنيه است و چون شكل اين عضو تقريبا كروي مي باشد، به همراه عوامل ديگري چون مايعات داخل چشمي و عدسي باعث متمركز شدن تصوير روي شبكيه ميشود.
در صورت همگن بودن انحناي قرنيه تمامي نقاط چشم سالم خواهند بود،اما در صورتي كه اين انحنا از حالت طبيعي خود كمتر يا بيشتر شود، شخص نزديكبين يا دوربين خواهد شد و تصويري روي شبكيه تشكيل نميشود و يك تصوير مجازي به وجود ميآيد كه خود از عوامل دوربيني يا نزديكبيني است.
اگر انحناي قرنيه در يك سطح خاص با ديگر سطوح تفاوت داشته باشد، آستيگماتيسم ايجاد ميشود و ممكن است انحناي افقي چشم كمي بيشتر يا كمتر از حد طبيعي و انحناي عمودي آن طبيعي باشد كه باعث ايجاد دو نقطه متمايز براي تجمع پرتوها خواهد شد. يكي از اين نقاط مربوط به كانون طبيعي چشم و ديگري مربوط به انحناي آستيگماتيك است.
سن فرد در بروز اين بيماري تاثيري ندارد. در كودكان، به ويژه كساني كه زمينه ارثي كمتري دارند، امكان بروز بيماري كمتر است، ولي با افزايش سن احتمال آن بالا خواهد رفت.
بهترين راه درمان آستيگماتيسم، استفاده از عينك يا لنزهاي تماسي است. درمان ليزيك هم به اين افراد توصيه ميشود، البته زماني كه فرد مبتلا به بيماري آستيگمات ساده باشد و مبتلا به نوع پيشرونده آن يعني بيماري كراتوكونوس نباشد. هنگام بروز بيماري كراتوكونوس، درمان ليزيك توصيه نميشود. افرادي كه در مراحل پيشرفته هستند، بايد منتظر بمانند تا تحت پيوند قرنيه قرار بگيرند.
عمل ليزيك معمولا بعد از سنين 18 تا 19 سالگي، يعني زماني كه نمره چشم ثابت ميشود، انجام مي گيرد. نمره چشم معمولا تا قبل از سن 21 سالگي ثابت نيست. بعد از آن اگر فرد دچار آستيگمات ساده بود، ميتواند به صورت سرپايي عمل ليزيك را انجام دهد.
دكتر ه.شمس - چشم پزشك
استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران