[شفا یافته]

میدونم که خیلی تکراریه اما تغذیه نقش مهمی داره. بیماری من با اینکه در ابتدا پیشرونده- پسرونده بود و بعد از دو حمله اول تا سالها خاموش بود،
ناگهان به سرعت پیشرفت کرد..
نمیگم تنها دلیلش بود اما یک دلیل بسیار مهمش تغذیه بود.

که دیگه اینجا بحثش را باز نمیکنم و بهتره در تاپیکهایی که مطرح شده مطالعه کنید.

[همسر یک مشکوک به ام اس]

عموما این بیماری در سالهای گذشته که داروها هم پیشرفت نکرده بودند در 5 سال اول روند خوبی داشت و حملات کم و شرایط بیمار حاد نبود اما از 5 سال دوم حملات شدت می گرفت و شرایط بیمار هر روز که می گذشت بدتر می شد و از 10 سال به بالا ناتوانی به بالاترین حد می رسید ولی اینکه بعضی ها در 2 تا 3 سال اول ویلچر نشین می شدند چند دلیل داشت یکی اینکه بیماریشان از نوع پیشرونده بود 10 درصد و حتی بعضی عود کننده و پیشرونده بود که حدود 1 درصد ام اسی ها از این نوع نادرند و یا اینکه طرف نوع عود کننده و فروکش کننده بود اما دچار ام اس زدگی می شد یعنی ترس از ام اس و بعد از یک حمله شدید و بی حسی موقتی که گاهی چند ماه طول می کشید دیگر جرات نمی کرد از جای خود بلند شود و خود را معلول فرض می کرد و همیشه روی ویلچر می نشست البته بعضی وقتها هم با کمی شارژهای روحی دوباره از جا بر می خواستند. امروزه داروهای کنترل کننده تعداد حملات شدت حملات و میزان ضایعات را کاهش داده اند و هنوز چون زمان زیادی از شروع درمانها نمی گذرد نمی توان پیش بینی کرد که بعد از بیست سال یا بیشتر ناتوانی ها بروز می کند اما همین قدر بدونیم که نسل آینده داروها تا 90 درصد کاهش در حملات و ضایعات دارند و گر چه درمان نیستند اما اگر بیماری سابقا سالی یک حمله داشت و بعد از 10 سال 10 حمله را شاهد بود و فرض کنیم این ده حمله باعث ناتوانی این شخص می شد حالا اگر همین شخص تا 90 درصد حملات و ضایعات کاهش یابد بعد از 90 سال اگر همان روند قبلی را طی کند دچار ناتوانی می شود. البته نقشهای مکمل هم به مرور زمان دارند تائید می شوند مانند ورزش ویتامین D و مصرف مثلا ماهی که گفته می شود بیماری اگر هفته ای 3 وعده ماهی مصرف کند ناتوانی 5 سال به تعویق می افتد.

[sargol]

روند پیشرفت بیماری ام اس
نویسنده: - پنجشنبه ۱۳٩۱/۳/٤

گرچه پیش بینی دقیق روند دوره بیماری ام اس در آینده برای افرادی

که به تازگی تشخیص این بیماری در آنها داده شده است مشکل میباشد

اما الگوهای علایم این بیماری در طی پنج سال اولی که به این بیماری

دچار می شوند معمولاً نشانگر خوبی است که نمای دراز مدت این

بیماری را دراین افراد نشان دهد.برای مثال بیمارانی که در طی پنج

سال اول بیماری دچار حملات کمی شده اند معمولاً در آینده دچار

مشکلات شدید وناتوان کننده نخواهند شد.اما بیمارانی که درطی این پنج

سال دچارحملات مکرر و بیشتر و نیزلرزش اندامها و اشکال در راه

رفتن شده اند، در دراز مدت مستعد ابتلاء به مشکلات شدیدتری خواهند

بود.

براساس این الگوهای علایم، پزشکان قادر هستند که این بیماری را به

چهارنوع تقسیم نمایند. با اینجال حتی اگر به نظر برسد که در مقطعی از

زمان بیمار دریکی از این انواع قرار داشته باشد،ممکن است بعد ازمدتی

سیربیماری تغییر یافته و درنوع دیگری قراربگیرد. بنابراین در صورتی

که تشخیص داده شود بیمار در یکی از این چهارگروه قرار دارد هیچ

تضمینی وجود ندارد که بیمار تا آخردر همین گروه باقی بماند و بیماری

او به انواع دیگری تغییر نکند.

[sooorooosh]

یعنی‌:

۹۰ درصد کسانی‌ که RR دارند طی ۲۵ سال به SP تبدیل می‌شه و تقریبا ۴۵% طی۱۰ سال. در ۱۰% بیماران تبدیل صورت نمیگیره و هیچ اطلاعاتی‌ راجع به اینکه چه فرایندی باعث این تغییر می‌شه شناخت شده نیست. بعضی‌ چیزها مثل سیگار کشیدن و یا جراحات میتونه این روندو تسریع کنه اما اینکه واقعا چه اتفاقی‌ صورت میگیره معلوم نیست. در SP دیگه از حمله خبری نیست یعنی‌ حمله‌ها قطع میشن اما نه در همهٔ بیماران. در ۱۰% هنوز حمله رخ میده. در SP تقریبا درمان علامتی می‌شه و (DMT (Disease Modifying Treatment ها کار آمد نیستن دیگه.

اون پأینیها هم رفرنس هستن.

متاسفانه این درسته

[moon light]

جالب اینه که هنوز بین پزشکای عزیز درمورد نوع ام اس من اختلاف نظر هست.یکی میگهRR ویکی میگهSP!!
ماهم این وسط شدیم این شکلی

[nahid]

یعنی‌:

۹۰ درصد کسانی‌ که RR دارند طی ۲۵ سال به SP تبدیل می‌شه و تقریبا ۴۵% طی۱۰ سال. در ۱۰% بیماران تبدیل صورت نمیگیره ...

90 درصد ؟ قبلنا که کمتر بود ؟!
90% طی 25 سال و 10% تو همون مرحله اول میمونن.

اون 45 % رو متوجه نشدم از کدوم بخشه ؟ 45% از کیا ؟؟

سروش این تاپیک رو آوردی حالمونو بگیری ؟
این آمار مال قبل بوده ، ام س هیچیش معلوم نیست ، پس ما هم میتونیم بنا رو بر این بذاریم که این درصد و آمارشم از زمانی به زمان دیگه متغیره و اینشم دقیق نیست !
مگه چند ساله چهان با آمار زیاد ام اس رو به رو هست که بتونه درصدهای این چنینی بگیره ؟ 25 سال پیش مگه این تعداد ام اسی وجود داشته ؟ این بیماری شاید تابع زمان و ... باشه و آمار متفاوتی دربیاد ! نمیشه ؟
نمیخوام بپذیرم !

[paeazan]

آمار از اونایی که قبل از ده سال بیماریشون تبدیل میشه به پیشرونده ثانویه چنده؟

[hessam]

یعنی‌:

۹۰ درصد کسانی‌ که RR دارند طی ۲۵ سال به SP تبدیل می‌شه و تقریبا ۴۵% طی۱۰ سال. در ۱۰% بیماران تبدیل صورت نمیگیره و هیچ اطلاعاتی‌ راجع به اینکه چه فرایندی باعث این تغییر می‌شه شناخت شده نیست. بعضی‌ چیزها مثل سیگار کشیدن و یا جراحات میتونه این روندو تسریع کنه اما اینکه واقعا چه اتفاقی‌ صورت میگیره معلوم نیست. در SP دیگه از حمله خبری نیست یعنی‌ حمله‌ها قطع میشن اما نه در همهٔ بیماران. در ۱۰% هنوز حمله رخ میده. در SP تقریبا درمان علامتی می‌شه و (DMT (Disease Modifying Treatment ها کار آمد نیستن دیگه.

اون پأینیها هم رفرنس هستن.

این مطالب بر اساس چی هست
اگه بر اساس کتاب هریسن 2008
کتاب هریسن 2008 توش مقالات 2004 ثبت و ذکر و نتیجه گیری می شه
حالا هم که 2013 است یعنی این مطالب حرف های 9 سال گذشته است
که مطالب مال جامعه های است که با انواع پیش رونده بیماری رو به رو هستند
حالا چه خبره

مخصوص تو ایران
که بیشتر ما ها عود کننده و فروش کننده هستیم

تازه
جدیدا
عود کننده فروکش کننده به دو دسته تقسیم شده
فعلا ذکر نمی کنم

[ماه]

یعنی‌:

۹۰ درصد کسانی‌ که RR دارند طی ۲۵ سال به SP تبدیل می‌شه و تقریبا ۴۵% طی۱۰ سال. در ۱۰% بیماران تبدیل صورت نمیگیره ...

90 درصد ؟ قبلنا که کمتر بود ؟!
90% طی 25 سال و 10% تو همون مرحله اول میمونن.

اون 45 % رو متوجه نشدم از کدوم بخشه ؟ 45% از کیا ؟؟

سروش این تاپیک رو آوردی حالمونو بگیری ؟
این آمار مال قبل بوده ، ام س هیچیش معلوم نیست ، پس ما هم میتونیم بنا رو بر این بذاریم که این درصد و آمارشم از زمانی به زمان دیگه متغیره و اینشم دقیق نیست !
مگه چند ساله چهان با آمار زیاد ام اس رو به رو هست که بتونه درصدهای این چنینی بگیره ؟ 25 سال پیش مگه این تعداد ام اسی وجود داشته ؟ این بیماری شاید تابع زمان و ... باشه و آمار متفاوتی دربیاد ! نمیشه ؟
نمیخوام بپذیرم !

ناهید جان فک کنم منظورشون این باشه که یه ام اسی RR به احتمال 90% بعد از 25 سال تبدیل به ام اسیSP میشه و به احتمال 45% بعد از 10 سال براش این اتفاق میفته..
به احتمال 10% هم طرف وضعش تغییری نمیکنه!
البته منم موافقم که این آمار قدیمیه و باید رفرنسهای جدیدتر رو بررسی کرد..
البته من اینروزا اصن فرصت ندارم کلی کار ریخته رو سرم

[sooorooosh]

حسام جان میشه شما طبق معمول همیشه بحث رو به سفسطه نکشونین؟
این کتابی که روز دیدار آودم هاریسون اصلاً مال نورولوژی نیست.کتاب کلیه.در این موردها هم اصلاً تو اون کتاب بحث نشده.
این رو تو هند بوکهای نورولوژی اعلام میکنن.البته اگر بدونی چیه.اگر هم دوست داشته باشی میارم نشونت میدم.الان که خودتم rrms رو تو دو گروه تقسیم کردی.لطفاً توضیح بده ما هم بفهمیم.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ناهید خانم
دوست عزیز چیزی که نوشته شده از منابع و مراجع غربی نوشته شده.من که نا معقول با کسی مخالفت نمیکنم.چیزی هست که تو کتاباب غربی نوشتن
اما:نمیدونم به چه دلیل رفتار ام اس در غرب بدتر از کشورهای شرقی هست؟
البته چیزی رو که میگم به صورت کلی و میانگین هست.در ایران مدل های خیلی بد داریم مدل های خوش خیم هم داریم. اما اکثریت که عود کننده فروکش کننده هستن فاصله زمانی بیشتری و نعداد دفعات عود کمتری نسبت به بیماران غرب دارن.این یعنی سیر ام اس در ایران رفتار بهتری نسبت به سیر ام اس در غرب داره. و طبعاً اطلاعات دقت داشته باشید که بر روی جامعه اماری غرب نوشته شده
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
در نهایت دوستان .دقت کنید .اگر شما یک بیمار ام اس رو تو کشورمون در نظر بگیرید.منظورم یک بیمار عادی هست .کسانی که بیماری خوش خیم و بد خیم دارن مد نظر نیستن.
اگر .اگـــــــــــــــــــــــــر
[/size]بیمار از هیچ دارویی استفاده نکند. یعنی بیماری را به حال خود رها کند
در اون صورت بیمار بعد از ده سال نیاز به استفاده از عصا داره. و بعد از 15 سال ممکنه توانایی راه رفتن رو از دست بده.
که این مدت زمان 10-15 سال که گفته شد . با مصرف صحیح داروی مناسب یا خیلی به تاخیر میوفته یا ممکنه اصلا به وجود نیاد.
در نوع عود کننده فروکش کننده.
1-مصرف داروی مناسب
2- داشتن روحیه مناسب
3- ویتامین D-3 در حد معقول چیزی هست که بیماری رو راحت کنترل میکنه