[همسر یک مشکوک به ام اس]

خوب لازم دانستم کمی در این باره توضیح بدهم
اصولا چون بیماریهای مشابه ام اس زیاد است حدود 30 درصد تشخیصها چه مثبت و چه منفی ممکن است اشتباه باشد.
در مواردی که علائم عصبی یک یا چند کانونی وجود داشته و در بررسی پاراکلینیکی MRI طبیعی باشد احتمال ام اس بعید است. اگر MRI غیر طبیعی باشد تشخیص و درمان با طبقه بندی ام اس بعمل می آید.
معیارهای تشخیصی ام اس :
- تشخیص قطعی بالینی: وجود علائم گرفتاری عصبی در دو ناحیه از ماده سفید در دو زمان متفاوت به فاصله بیش از یکماه .
- تشخیص احتمالی: وجود علائم گرفتاری در چند ناحیه ماده سفید در یک زمان یا در یک ناحیه ، و سابقه دو حمله در گذشته.
- چند ناحیه گرفتار در MRI با گادولینییم حداقل تا سه ماه بعد ازحمله ، یا وجود ضایعه در T2 جدید، بیش از یک ماه از ضایعه .
- معیارهای MRI مثبت در تایید ام اس:
وجود سه مورد از چهار مورد زیرضرورت دارد:
۱) یک ضایعه با جذب گادولینییم یا حداقل ۹ ضایعه در T2
2) یک یا چند ضایعه در زیر تنتوریوم یا نخاع
۳) یک یا چند ضایعه ژوکستا کورتیکال
۴) حداقل سه ضایعه اطراف بطنها
- در موارد مشکوک پیگیری با MRI مجدد شش تا دوازده ماه با یا بدون درمان توصیه می شود.

بنا به تعریف تشخیص M S وقتی گذاشه میشود که علائم اختلال عصبی در دو ناحیه از مراکز عصبی در دو زمان بفاصله بیش از سه ماه ظاهر بشود، علائم اسکن MRI نیز کمک تشخیصی است اگر علائم عصبی یک بار ظاهر شده باشد.تشخیص (سندرم عصبی منفرد ) داده میشود که امکان عود و تبدیل شدن به M S وجود دارد. لذا یک دوره درمان پالس با استروئید وریدی و درمانهای پیشگیری از عود ضرورت می یابد. ( گفته های دکتر سیفی)