[kami]

ايزوترتينوئين عوارض متعددي دارد. بخصوص اينكه بسيار تراتوژن است و مصرف آن در دوران بارداري باعث آسيبهاي جدي جنين مي گردد. 50% بارداري در حين مصرف اين دارو منجر به سقط مي گردد و در نيمي از موارد باقيمانده هم باعث تولد نوزاد با نواقص قلبي عروقي و يا اسكلتي مي گردد.تغييرات خلقي مثل افسردگي در شروع درمان با اين دارو معمول است كه هنوز در اين موارد رابطه منطقي پيدا نشده است. بيشتر عوارض جانبي اين دارو در طي درمان تداخلي با روند درمان بيمار ندارد و قابل تحمل است. از جمله آنها تشديد آكنه در شروع درمان است كه در 6% افراد ديده مي شود كه با مصرف پردنيزولون خوراكي به مدت تقريبا 6 هفته قابل بهبودي است. عوارض جلدي مخاطي نيز از عوارض شايع اين دارو است كه با خشكي لب و پوست و گاهي بروز درماتيت و حتي زخم همراه است كه با استفاده از مرطوب كننده ها و نرم كننده هاي لب تا حدودي بهتر مي شود. البته در صورت بروز زخم بايد از كرمهاي حاوي آنتي بيوتيك استفاده كرد تا زخم عفوني نشود. خشكي مخاط چشم و بيني نيز با استفاده از كرمهاي مخصوص قابل بهبودي است.
اثرات مضر اين دارو بر احشاء داخلي غير معمول است و بيشتر شامل سردرد است. سردرد عارضه افزايش فشار داخل مغزي است كه البته خوش خيم بوده و غير شايع است. عارضه ديگر درد مفاصل و عضلات است كه با استفاده از مسكن قابل بهبودي است. با توجه به شواهدي كه نشان مي دهد اين دارو بر فعاليت آنزيمي كبد و ليپيدها دارد اندازه گيري اين فاكتورهاي در خون لازم است و در افراد در معرض خطر مثل ديابتي ها و افراد با سابقه فاميلي افزايش چربي خون بايد تكرار شود. ولي اين دارو باعث نازايي و يا كاهش ميل جنسي نمي شود. درمان به مدت 6-4 ماه بايد ادامه پيدا كند و نشان داده شود كه 5-3 سال پس از درمان فرد بدون آكنه باقي مي ماند ولي معمولا يكبار درمان كافي نيست و عود نيز در بعضي موارد ديده مي شود. بهتر است دوز شروع و دوره مصرف آن با پاسخ به درمان تعيين شود. در بعضي مقالات مطرح شده كه درمان با دوز كم به مدت 9 ماه و حتي تا يكسال ادامه پيدا كند.
به اين دوست محترمتون ميشه گفت كه به يه دكتر مغز اعصاب ديگر و همچنين يه پوست ديگر براي اطمينان خاطر بيشتر
مراجعه كنند...