+- وبسایت تخصصی ام اس سنتر | بیماری ام اس | مرجع تخصصی ام اس (https://mscenter.ir)
+-- انجمن: پزشكي (https://mscenter.ir/Forum-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%D9%83%D9%8A)
+--- انجمن: پزشكي (https://mscenter.ir/Forum-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%D9%83%D9%8A--24)
+---- انجمن: دانستنی های پزشکی (https://mscenter.ir/Forum-%D8%AF%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AA%D9%86%DB%8C-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C)
+---- موضوع: علت كمردردها و درمان (/Thread-%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D9%83%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%B1%D8%AF%D9%87%D8%A7-%D9%88-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86)
علت كمر دردها و درمان - tanha - 2010/09/23
![[تصویر: 7e0e712615d14938825e.jpg]](http://up.iranblog.com/Files/7e0e712615d14938825e.jpg)
این روزها بیشتر از هر زمان دیگری از درد كمر می‌شنویم، این كمر دردها اتفاقا فقط مربوط به سالمندان هم نمی‌شود و خیلی از جوانان از این مشكل گله دارند.می‌گویند كمردرد پس از سردرد شایع‌ترین بیماری شایع در جامعه بشری است.
عواملی كه سبب كمردرد می‌شوند به عوامل غیرفیزیكی و مكانیكی تقسیم می‌شوند كه تومورهای ناحیه كمری جزو گروه كمردردهای غیرفیزیكی محسوب می‌شوند.
اما 95 درصد علت این موضوع مربوط به كمردردهای مكانیكی است كه بر اثر فشار در این ناحیه ایجاد می‌شوند.
بد نشستن، انجام كارهای سنگین، عدم تحرك كافی و عدم اصلاح روش زندگی سبب ایجاد كمر درد در جوامع امروزی شده است.
به گفته پزشكان، مهم‌ترین عامل و شایع‌ترین علت ایجاد كمردرد در بین مردم به وجود آمدن ساختار فیزیكی نامناسب به علت عدم رعایت وضعیت صحیح نشستن است.
علل دیگر كمردرد، درگیری دیسك‌های كمر است.همچنین آرتروز، عفونت‌ها، بد‌خیمی‌ها، سرطان‌های ستون فقرات و بیماریهای رماتیسمی می‌تواند از دیگر علل كمردرد باشد.
علاوه بر رعایت بهداشت صحیح نشستن و برخاستن،نگهداری مناسب ستون فقرات از نظر تغذیه سالم و فعالیت‌های بدنی بسیار مهم است.
باید در نظرداشت تغذیه‌ای مناسب است كه در برگیرنده انواع ویتامین‌ها، پروتئین‌ها، كربوهیدارت‌ها و مواد معدنی باشد و بتواند ستون فقرات سالمی را ایجاد كند. تغذیه مناسب بخصوص در كودكی و نوجوانی و در رده سالمندی از اهمیت بالاتری برخوردار است.
انجام فعالیت‌های ورزشی صحیح در همه رده‌های سنی بویژه دوران كودكی و سالمندی می‌تواند عضلات، استخوان، قلب و عروق را فعال كرده و فعالیت‌های هوازی و انعطاف‌پذیر مانند كشش‌های مكرر، دویدن ملایم، شناكردن و راه رفتن در آب می‌تواند به پیشگیری از كمردرد كمك زیادی كند.
به توصیه پزشكان در طول فعالیت بدنی روزانه از حركات ناخواسته‌ای مانند بلندكردن اجسام سنگین، چرخش‌های ناگهانی هنگام حمل و نقل اجسام، پرتاب كردن اشیا و نامناسب نشستن در حین رانندگی و... خودداری كنیم.
رعایت نكردن این نكات باعث می‌شود فشار ناخواسته روی ستون فقرات وارد شود كه این فشار ممكن است از مهره‌ها به دیسك و از دیسك به عصب برسد و موجب درد سیاتیك شود.
از جمله مواردی كه باید در طول فعالیت روزانه مدنظر قرار گیرد، نحوه بلند كردن اجسام و طرز نشستن است.
براین اساس برای بلندكردن اجسام حتما باید نشست و جسم را به بدن نزدیك كرد و با كمك زانو بلند شد كه این راه از فشار‌های ناخواسته به كمر جلوگیری می‌كند.
صندلی باید استاندارد، دارای قابلیت تغییر ارتفاع و دستگیره باشد و پشتی آن باید گودی پشت كمر را پر كند و پا روی زمین باید به‌گونه‌ای قرار بگیرد كه زاویه بین تنه و ران 90 درجه باشد و از جاپایی‌ها ـ به گونه‌ای كه پشت پا خم شود ـ استفاده شود.
جراحی بی‌جراحی
آسیب دیسك كمر واژه‌ای است كه افراد مبتلا به كمردرد از آن ترس زیادی دارند و این در حالی است كه فقط درصد بسیار كمی از دردهای ناحیه كمر به علت آسیب جدی به دیسك بین مهرهای است. بسیاری از دردهای كمر بدون نیاز به جراحی و حتی مصرف دارو، فقط با آموزش كنترل و تقویت عضلانی قابل درمان هستند.
به گفته پزشكان، تنها 5 درصد كمردردها كه بر اثر آسیب جدی به دیسك بین مهرهای ایجاد می‌شوند، نیاز به جراحی داشته و 95 درصد دیگر با درمان دارویی، فیزیوتراپی و ورزش‌های اختصاصی بهبود پیدا می‌كند.
اما جالب است بدانید براساس آخرین پژوهش‌ها، با آن‌كه بخش اعظم كمردردها به خودی خود درمان می‌شوند ولی این درمان قطعی نبوده و در برخی مواقع عوارضی در بیمار باقی می‌ماند كه می‌تواند زمینه‌ساز عود مجدد بیماری باشد و درمان كامل و بدون عوارض برجای مانده، نیاز به انجام ورزش‌های خاص دارد.
توصیه پزشكان دیگر به استراحت و استفاده از دارو اكتفا نمی‌كند بلكه درمان كمردرد باید فعال و با مشاركت مستقیم بیمار انجام گیرد كه به آن درمان علتی می‌گویند و در این روش فرد آموزش می‌بیند تا عضلات مجموعه كمر خود را به‌كار گرفته و به اصلاح الگوهای حركتی خود بپردازد.
امروز فناوری‌های نوین از قبیل تحریك الكتریكی، امواج ماورای صوت و لیزرهای كم‌توان برای كنترل دردهای مفاصل و عضلات مانند برخی كمردردها به كار گرفته می‌شوند. با این حال درمان‌های دستی و انجام دقیق تمرینات اختصاصی همراه آموزش صحیح، اثربخشی پایدارتری دارند.
علت كمر دردها
فاصله بین دو مهره كه از مایع ژلاتینی و برخی الیاف تشكیل شده را فضای بین‌مهره‌ای یا فضای دیسك می‌گویند، اگر بنا به هر دلیلی بر اثر نقص یا ضعف این مایع ژلاتینی و الیاف، فشاری روی ریشه‌های عصبی یا نخاع وارد شود، درد در اندام‌ها احساس می‌شود كه مثلا اگر این فشار در گردن انجام شود ایجاد درد در ناحیه گردنی و اندام فوقانی احساس می‌شود و اگر در كمر باشد درد در اندام تحتانی و پاها احساس می‌شود. دلیل آن این است كه روی ریشه عصبی كه به سمت پا می‌آید، فشار ایجاد می‌شود.
در همه افراد به دلیل افزایش سن این ضعف ایجاد می‌شود و در همه بیمارانی كه حتی علامتی هم ندارند و بالای 40 سال هستند به نوعی یك برآمدی دیسك را داریم ولی اگر شدت بیشتری پیدا كند، سبب ایجاد علائم درد كمر و اندام‌ها می‌شود و این علائم شامل درد، خواب‌رفتگی، گزگز و مورمور است.
سید تقی نوربخش، عضو هیات مدیره انجمن ارتوپدی ایران برای كمر درد چند علت عمده را تعریف می‌كند: علل التهابی و بیماریهای آن مانند آرتریدروماتوئید كه همه مفاصل از جمله كمر را گرفتار می‌كند، بیماریهای مادرزادی مانند اسكلیوز است كه به علت تغییر شكل‌هایی كه در ستون فقرات ایجاد می‌كنند باعث كمردرد می‌شوند، دیسك‌های كمری و نحوه زندگی مردم و عدم رعایت مسائل ارگونومی از مهم‌ترین علل ایجاد كمردرد است.
نوربخش به فارس می‌گوید: در برخی موارد ممكن است فرد كمردرد نگیرد ولی علائم در اندام‌ها موجود باشد كه علت آن فشار روی ریشه عصبی است كه از مغز وارد ستون فقرات و از بین فضای مهره‌ها خارج می‌شود و تا نوك انگشتان می‌رود و ممكن است علامت در آنجا احساس شود.
او ادامه می‌دهد: درمان كمردرد، بستگی به علت آن دارد، یعنی اگر بیماری روماتیسمی باشد باید درمان شود.اگر انحراف از ستون فقرات است باید اصلاح شود. اما آنچه كه مكانیكال است و در واقع همان دیسك است، بستگی به میزان فشار روی دیسك كمر دارد. اگر فشار در حد برآمدگی باشد با استراحت 2هفته‌ای و رعایت برخی مسائل، می‌توان دیسك كمر را درمان كرد.بیمار مبتلا به دیسك كمر باید از قرارگرفتن در وضعیت‌هایی كه فشار روی دیسك می‌آورد، پرهیز كند و هنگام خواب باید به پهلو بخوابد و پاهایش در شكم جمع شود. فرد مبتلا به دیسك كمر باید حتما موقع نشستن زیرپایی داشته باشد تا خمیدگی در مفصل ران ایجاد شود یا زیاد و به مدت طولانی ننشیند و از دستشویی فرنگی استفاده كند و از رانندگی طولانی مدت بپرهیزد.
به گفته نوربخش، اگر شدت دیسك زیاد و وارد كانال شده باشد و با درمان‌های طبی كارساز نباشد، جراحی راه درمان آن است و در این درمان فشار در آن قسمتی كه از آن فضا خارج شده، برگردانده می‌شود یا اینكه دیسك تخلیه می‌شود.
آب درمانی
اگر فردی دارای سابقه كمردرد مزمن و دیسك قدیمی كمر باشد، رفتن به استخر و راه‌رفتن در آن موجب نرم‌شدن كمر می‌شود. البته باید غیر از راه‌رفتن در آب حركات ورزشی نیز انجام دهد كه حركات باید توسط فیزیوتراپ انتخاب شود.
در واقع آب‌درمانی موجب كاهش فشار روی دیسك‌های كمر و به دنبال آن كم‌شدن فشار روی اعصاب بین‌مهره‌ای و در نهایت كاهش دردهای كمری می‌شود.
در كمردردهای حاد فرد باید حداكثر تا 2 روز استراحت كند و كمربندهای طبی ببندد و چنانچه كمردرد مزمن باشد باید علت را جستجو كرد كه ممكن است به علل زمین‌خوردگی، خوابیدن نادرست و بلندكردن اشیای سنگین ایجاد شود و فرد می‌تواند با مصرف داروهای ضدالتهاب و انجام چند جلسه فیزیوتراپی بهبود خود را به‌دست آورد.
رفع مشكل كمر درد - mojtaba2iran - 2010/11/07
كمردرد مي‌تواند به يك مشكل فلج كننده تبديل شود، اما استراحت، نگهداشتن بدن در وضعيت مناسب و نيز ورزش در تسكين اين درد و رفع مشكل كمر درد، تاثيرگذار و مفيد است.
به گزارش ايسنا، پزشكان مي‌گويند: كمر درد دومين مشكل شايعي است كه مردم را به مطب دكتر مي‌كشاند و اين مشكل با سرعت در زندگي پر استرس و ماشيني امروزي رو به افزايش است.
كمردرد در مراحل مختلف زندگي ما مي‌تواند تاثيرات جدي را موجب شود و حتي منجر به از كارافتادگي شود، اما چه عواملي باعث كمردرد مي‌شوند؟ بسياري از وضعيت‌ها و حالت‌هاي ستون فقرات مي‌توانند موجب كمر درد شوند، اما رگ به رگ شدن ماهيچه‌ها هم در بروز كمر دردها موثر هستند.
شايع‌ترين عوامل ستون فقراتي كه باعث درد كمر مي‌شوند، عبارتند از تغييرات در بخش‌هاي مختلف ستون فقرات با افزايش سن، قرار گرفتن بدن در وضعيت نامناسب و غيرصحيح، چاقي و كشيدگي يا پيچ خوردگي كه در فعاليت‌هاي روزانه بروز مي‌كنند. بهترين توصيه براي درمان درد پشت در اين شرايط، استراحت و ماندن در رختخواب براي مدت چند روز است.
به گزارش پايگاه اينترنتي اكوسكيو، اگر دچار كشيدگي عضلاني در ناحيه كمر شده‌ايد و البته در صورتي كه آسيب ديدگي شما جدي نيست، ابتدا از يخ استفاده كنيد، پس از 48 ساعت از گرما و حوله گرم براي آرام كردن و تسكين دادن بافت‌هاي آسيب ديده استفاده نماييد.
مصرف مسكن‌ها بدون نياز به نسخه مثل آسپرين هم مي‌تواند در كاهش درد موثر باشد، اما بدون تجويز پزشك هيچ داروي ديگري مصرف نكنيد. در امر پيشگيري هم نكات حائز اهميت، حفظ موقعيت و وضعيت مناسب بدن در طول نشستن، راه رفتن، كار كردن و خوابيدن است. ورزش منظم و ترك سيگار هم از عوامل مهم پيشگيري از كمردرد هستند.
كارشناسان توصيه مي‌كنند: زماني كه درد شما بيش از چند روز ادامه پيدا كرد و يا به قدري شديد بود كه در فعاليت‌هاي روزانه شما اختلال ايجاد كرد و يا در صورتي كه درد با حالت كرختي و ضعف در پاها يا دشواري در ادرار و اجابت مزاج همراه بود، حتما بايد به پزشك مراجعه كنيد.
این بیماری در کمین‌خانم‌های خانه‌دار است - naazanin - 2012/08/09
شما چقدر به حالات و وضعیت‌های بدنتان هنگام انجام كارهای روزمره در خانه توجه دارید؟ بعضی‌ها فكر می‌كنند رعایت اصول بهداشتی فقط مربوط به محل كار است و در خانه كه محل استراحت است، می‌توانند هر طور كه دوست دارند كارهای خانه را انجام دهند یا جلوی تلویزیون لم بدهند و ساعت‌ها برنامه‌های تلویزیون را تماشا كنند و هیچ آسیبی هم نبینند.
ارگونومی، علم متناسب كردن كار با انسان فقط مربوط به كارهایی كه در ساعات حضور در محل كار انجام می‌دهید، نیست و اصولی دارد كه افراد در خانه و در زمان انجام كارهای عادی روزمره‌شان هم می‌توانند آنها را رعایت كنند.
كمردرد، بیرون زدگی دیسك بین مهرهای و نشانگان تونل كارپال بیماری‌هایی هستند كه در اثر انجام كارهای خانه مانند بلند كردن اجسام سنگین به شكل نامناسب، خرد كردن سبزی‌ها، گردگیری و خیاطی ایجاد می‌شوند.
اگر بخواهید ارگونومی را به شكل آسان در خانه تمرین كنید پیشنهادات زیر می‌توانند به شما كمك كنند:
● به من توجه كن!
هنگام انجام كارهای خانه، توجه داشته باشید بدنتان به شكل صحیح در وضعیت مناسب قرار گیرد. توجه به حالت بدن به شكل صحیح برای پیشگیری از بیماریهای اسكلتی و عضلانی لازم و ضروری است. به همین خاطر بهتر است به حالت‌های صحیح بدن توجه كنید و سعی كنید این حالات را تمرین كنید.
كمر و گردن از اعضایی هستند كه در اثر انجام كارهای عادی در خانه و در اثر انجام حركات و چرخش‌های نادرست، سریع دچار آسیب می‌شوند.
▪ خم شدن:
هنگامی كه دارید به گل و گیاه‌های خانگی‌تان رسیدگی می‌كنید، ظرف می‌شویید یا گردگیری می‌كنید، ممكن است بدنتان را به شكل نادرست خم كنید. همین خم شدن و چرخش‌های نادرست می‌تواند به بدنتان آسیب برساند و سبب بروز كمردرد، بیرون زدگی دیسك بین مهرهای یا گردن درد شود. سعی كنید به جای اینكه گردنتان را به سمت جلو خم كنید، در حالی كه زانوهایتان را كمی خم می‌كنید، از ناحیه ران‌ها كمی به سمت جلو خم شوید. برای پیشگیری از درد پشت، سعی كنید گردن و سرتان در یك راستا قرار بگیرد.
▪ جا به جا كردن اجسام:
شما ممكن است هنگام انجام كارهای خانه، اشیاء و اجسام سنگین را جا به جا كنید. برای حمل صحیح بار باید هنگام بلند كردن بار پاهایتان را خم كنید و به حالت نشسته یا زانو زده بار را بلند كنید. بلند كردن بار با پاهای صاف و كمر خمیده صحیح نیست. درضمن هر وقت احساس كردید بلند كردن جسمی برای شما سنگین است، از دیگران كمك بگیرید.
▪ توجه به گردن:
حالت و وضعیت بدن ما در خانه و هنگام انجام كارهای روزمره به اندازه حالت و وضعیت بدنی در ساعات كاری بر سلامت ما تاثیر می‌گذارد اما معمولا افراد، وقتی ساعت كاری‌شان تمام می‌شود و به خانه می‌آیند، دیگر نگران وضعیت بدنشان نیستند و ممكن است در خانه روی مبل لم بدهند یا موقع تماشای تلویزیون ساعت‌ها طوری بنشینند كه به بدنشان آسیب برسد یا هنگام غذا خوردن یا مطالعه و یا كار با رایانه شخصی، سرشان را به سمت جلو خم كنند كه همین حالات باعث آسیب رساندن به گردن و ایجاد درد در ناحیه گردن می‌شود.
برای پیشگیری از درد گردن كافی است سعی كنید گوش‌هایتان روی شانه‌هایتان باشد و سر و گردنتان در یك راستا قرار بگیرد.
▪ مطالعه:
بعضی عادت دارند هر روز چند ساعت یا حتی چند دقیقه روزنامه، مجلات و كتاب‌های مورد علاقه‌شان را مطالعه كنند. برای اینكه این عادت خوب به سلامت شما آسیب نرساند، بهتر است به جای اینكه سرتان را به سمت كتاب خم كنید، كتاب را تا جلوی چشم‌هایتان بالا بیاورید. برای این كار می‌توانید، یك بالش روی پاهایتان و زیر آرنج‌تان بگذارید و سپس كتاب را در دست بگیرید.
دامنه دید چشم خیلی وسیع است و بهتر است هنگام مطالعه به جای حركت دادن گردن، چشم‌هایتان را حركت دهید.
▪ خوابیدن:
خواب كافی برای سلامتی و پیشگیری از بیماری‌ها لازم و ضروری است. وقتی بدن شما خسته می‌شود، سیستم ایمنی بدن شما فشار زیادی را تحمل می‌كند و نمی‌تواند عضلات را به خوبی در برابر فشارها و تحریكاتی كه به آنها وارد می‌شود، محافظت كند.
استرس هم موجب افزایش تشویش و نگرانی و اختلال در خواب شده و باعث می‌شود نتوانید به راحتی بخوابید و همین سبب به وجود آوردن چرخه معیوب كم‌خوابی، خستگی، استرس و اختلال خواب می‌شود.
اغلب اوقات خوابیدن به حالت‌های نامناسب باعث می‌شود به مفاصل و عضلات فشار اضافه وارد شود، در حالی كه خوابیدن باید موجب رفع خستگی و استراحت بدن شود. برای اینكه هنگام خواب به مفصل‌هایتان آسیب نرسد، توصیه و پیشنهادهای زیر می‌تواند مفید باشد:
۱ ) اگر به پشت می‌خوابید، برای راحتی پاها یك بالش زیر زانوهایتان قرار دهید.
۲ ) اگر به پهلو می‌خوابید، یك بالش بین زانوها و یكی دیگر بین بازوهای‌تان قرار دهید تا به پشت‌تان فشار نیاید.
۳ ) از چند بالش یا بالش‌های بزرگ و زیاد پر شده استفاده نكنید. بالا بودن سر از سطح شانه‌ها هنگام خواب باعث ایجاد آسیب و فشار به ناحیه سر و گردن می‌شود. بهتر است از بالش‌هایی كه فقط گودی گردن را پر می‌كنند، استفاده كنید. می‌توانید از بالش‌های كوچكی كه برای خوابیدن روی صندلی طراحی شده‌اند، استفاده كنید.
منبع :هفته نامه سلامت