+- وبسایت تخصصی ام اس سنتر | بیماری ام اس | مرجع تخصصی ام اس (https://mscenter.ir)
+-- انجمن: ام اس (https://mscenter.ir/Forum-%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D8%B3)
+--- انجمن: اخبار مربوط به ام‌اس (https://mscenter.ir/Forum-%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D9%85%D8%B1%D8%A8%D9%88%D8%B7-%D8%A8%D9%87-%D8%A7%D9%85%E2%80%8C%D8%A7%D8%B3)
+---- انجمن: اخبار داخلی (https://mscenter.ir/Forum-%D8%A7%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C)
+---- موضوع: گرانی داروهای ام اس کمر بیماران را شکست (/Thread-%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D8%B3-%DA%A9%D9%85%D8%B1-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D8%B1%D8%A7-%D8%B4%DA%A9%D8%B3%D8%AA)
از هفته گذشته داروی بیماران ام اس توزیع شده است - paeazan - 2012/12/19
تاریخ انتشار: دوشنبه,۱م آبان , ۱۳۹۱| مشکلات مردم
پاسخ معاونت دارو وغذا به خبر آنلاین:از هفته گذشته داروی بیماران ام اس توزیع شده است
بخصوص بیمارانی که مشکلشان خاص تر هم هست.در این زمینه بسیاری از کاربران خبر آنلاین برای ما نوشته اند که داروی ام اس در داروخانه ها موجود نیست واز این نظر بسیاری از بیمارانی که این مشکل را دارند وضعیت روحی و جسمی شان بهم ریخته است برای مثال زهرا نوشته: داروی بیماران ام اس مثل اکتوفرون وبتافرون موجود نیست چرا ؟ویا محمود در کامنت دیگری برای ما نوشته:مدتی است که داروی بیماران ام اس در داروخانه ها نیست وکسی هم جواب مشخصی به ما نمی دهد چرا؟
واما یکی از کارشناسان برنامه ریزی معاونت دارو و غذا وزارت بهداشت در پاسخ به مشکلات مطرح شده گفت:از هفته گذشته داروی بیماران ام اس ی در داروخانه هایی که داروی بیماران خاص را دارند توزیع شده است و دیگر کمبودی از این جهت نداریم واین دسته از بیماران می توانند به داروخانه های بیماری های خاص مراجعه و دارویشان را تهیه کنند
ضمنا اگر فردی از این جهت مشکلی داشت برای اطلاعات بیشتر می تواند با شماره۸۲۱۰۱مرکز اطلاعات دارویی و یا وزارت بهداشت و درمان ۸۸۳۶۳۵۶۰تماس حاصل کنند
پاسخ معاونت دارو وغذا به خبر آنلاین:از هفته گذشته داروی بیماران ام اس توزیع شده است
بخصوص بیمارانی که مشکلشان خاص تر هم هست.در این زمینه بسیاری از کاربران خبر آنلاین برای ما نوشته اند که داروی ام اس در داروخانه ها موجود نیست واز این نظر بسیاری از بیمارانی که این مشکل را دارند وضعیت روحی و جسمی شان بهم ریخته است برای مثال زهرا نوشته: داروی بیماران ام اس مثل اکتوفرون وبتافرون موجود نیست چرا ؟ویا محمود در کامنت دیگری برای ما نوشته:مدتی است که داروی بیماران ام اس در داروخانه ها نیست وکسی هم جواب مشخصی به ما نمی دهد چرا؟
واما یکی از کارشناسان برنامه ریزی معاونت دارو و غذا وزارت بهداشت در پاسخ به مشکلات مطرح شده گفت:از هفته گذشته داروی بیماران ام اس ی در داروخانه هایی که داروی بیماران خاص را دارند توزیع شده است و دیگر کمبودی از این جهت نداریم واین دسته از بیماران می توانند به داروخانه های بیماری های خاص مراجعه و دارویشان را تهیه کنند
ضمنا اگر فردی از این جهت مشکلی داشت برای اطلاعات بیشتر می تواند با شماره۸۲۱۰۱مرکز اطلاعات دارویی و یا وزارت بهداشت و درمان ۸۸۳۶۳۵۶۰تماس حاصل کنند
وزیر بهداشت: افزایش قیمت برخی داروها قطعی است - paeazan - 2012/12/28
زمان مخابره: 1391/10/4 ساعت: 13:10
وزیر بهداشت: افزایش قیمت برخی داروها قطعی است
دستجردی با اشاره به افزایش قیمت مواد اولیه تهیه محصولات پزشکی، اظهارداشت: قیمت محفظه پلاستیکی سرم 3 برابر شده است. بنابراین قاعدتا قیمت سرم باید حداقل 2 برابر شود اما چیزی در حدود 40 تا 50 درصد افزایش قیمت داشته ایم. زیرا همیشه رعایت مصرف کننده را کرده ایم.
به گزارش نامه به نقل از مهر،وزیر بهداشت از افزایش 16.5 درصدی نرخ مواد اولیه دارویی به دنبال افزایش نرخ ارز مرجع برای شرکتهای داروسازی خبر داد و اظهارداشت: نرخ ارز مرجع در سال گذشته دلار 1050 تومان بود که امسال با 16.5 درصد افزایش به 1226 تومان رسیده که البته با تاخیر به دست آنها می رسد.
دکتر مرضیه وحیددستجردی روز دوشنبه در حاشیه اجلاس روسای دانشگاههای علوم پزشکی ایران به خبرنگاران گفت: نرخ ارز در اختیار شرکتهای داروسازی در سال گذشته دلار 1050 تومان بود. اما اگر امسال این ارز به دست شان برسد که با تاخیر می رسد، دلار 1226 تومان است که یک رشد 16.5 درصد را فقط در نرخ مواد اولیه دارویی نشان می دهد.
وی با اشاره به اینکه مواد مورد نیاز در تهیه داروها کاربردهای دوگانه دارند یعنی در صنعت، تجارت، کشاورزی و... استفاده می شوند، افزود: اینها را با نرخ ارز مرجع و مبادله ای نداده اند و گفته اند که باید با ارز آزاد تهیه شود. لذا، این مواد نیز یک افزایش قیمت به داروها تحمیل می کند. ضمن اینکه ما یک کمیسیون قیمت گذاری داریم که سازمان حمایت از مصرف کنندگان و تولیدکنندگان و سازمان غذا و دارو عضو آن هستند و به صورت رسمی در طول سالها قیمت گذاری کرده است.
دستجردی با اشاره به افزایش قیمت مواد اولیه تهیه محصولات پزشکی، اظهارداشت: قیمت محفظه پلاستیکی سرم 3 برابر شده است. بنابراین قاعدتا قیمت سرم باید حداقل 2 برابر شود اما چیزی در حدود 40 تا 50 درصد افزایش قیمت داشته ایم. زیرا همیشه رعایت مصرف کننده را کرده ایم.
وزیر بهداشت تاکید کرد: بنابراین قطعا به علت این افزایش ها، یک حداقل افزایش قیمتها در داروها خواهیم داشت. داروهایی که مواد اولیه آنها با نرخ ارز مرجع وارد می شود ولی سایر مواد را با نرخ ارز آزاد دریافت می کنند. ضمن اینکه بسیاری از داروهایی که وارد کشور می شوند، داروهایی بودند که در شورای تدوین دارویی مصوب شده بودند و ارز مرجع دریافت می کردند. برخی از داروها در این شورا مصوب نشده بودند و جز فارماکوپه داروهای کشور نبودند. این داروها از طریق شرکتهای تک نسخه ای وارد می شدند. داروهایی که از این طریق وارد می شوند ارز مرجع تعلق نمی گیرد و بایستی با ارز آزاد که 2.5 تا 3 برابر نرخ ارز مرجع است، تهیه شوند.
دستجردی در پاسخ به سئوالی در ارتباط با تامین شدن تمامی ارز دارویی توسط بانک مرکزی، گفت: ما همه حرف های خودمان را قبلا گفته ایم و همچنان به آنها معتقدیم.
وی با اعلام اینکه خبرهای خوشی در بحث تامین ارز دارویی داریم، افزود: کارهای خیلی خوبی توسط برخی از وزارتخانه ها در حال انجام است و آنها به کمک ارز دارو آمده اند که امیدواریم به سرعت و ظرف 2 تا 3 هفته آینده یک مقداری از دغدغه های ارز دارو کم شود.
وزیر بهداشت از وزارت نفت به عنوان یکی از وزارتخانه هایی نام برد که به کمک ارز دارویی آمده است
وزیر بهداشت: افزایش قیمت برخی داروها قطعی است
دستجردی با اشاره به افزایش قیمت مواد اولیه تهیه محصولات پزشکی، اظهارداشت: قیمت محفظه پلاستیکی سرم 3 برابر شده است. بنابراین قاعدتا قیمت سرم باید حداقل 2 برابر شود اما چیزی در حدود 40 تا 50 درصد افزایش قیمت داشته ایم. زیرا همیشه رعایت مصرف کننده را کرده ایم.
به گزارش نامه به نقل از مهر،وزیر بهداشت از افزایش 16.5 درصدی نرخ مواد اولیه دارویی به دنبال افزایش نرخ ارز مرجع برای شرکتهای داروسازی خبر داد و اظهارداشت: نرخ ارز مرجع در سال گذشته دلار 1050 تومان بود که امسال با 16.5 درصد افزایش به 1226 تومان رسیده که البته با تاخیر به دست آنها می رسد.
دکتر مرضیه وحیددستجردی روز دوشنبه در حاشیه اجلاس روسای دانشگاههای علوم پزشکی ایران به خبرنگاران گفت: نرخ ارز در اختیار شرکتهای داروسازی در سال گذشته دلار 1050 تومان بود. اما اگر امسال این ارز به دست شان برسد که با تاخیر می رسد، دلار 1226 تومان است که یک رشد 16.5 درصد را فقط در نرخ مواد اولیه دارویی نشان می دهد.
وی با اشاره به اینکه مواد مورد نیاز در تهیه داروها کاربردهای دوگانه دارند یعنی در صنعت، تجارت، کشاورزی و... استفاده می شوند، افزود: اینها را با نرخ ارز مرجع و مبادله ای نداده اند و گفته اند که باید با ارز آزاد تهیه شود. لذا، این مواد نیز یک افزایش قیمت به داروها تحمیل می کند. ضمن اینکه ما یک کمیسیون قیمت گذاری داریم که سازمان حمایت از مصرف کنندگان و تولیدکنندگان و سازمان غذا و دارو عضو آن هستند و به صورت رسمی در طول سالها قیمت گذاری کرده است.
دستجردی با اشاره به افزایش قیمت مواد اولیه تهیه محصولات پزشکی، اظهارداشت: قیمت محفظه پلاستیکی سرم 3 برابر شده است. بنابراین قاعدتا قیمت سرم باید حداقل 2 برابر شود اما چیزی در حدود 40 تا 50 درصد افزایش قیمت داشته ایم. زیرا همیشه رعایت مصرف کننده را کرده ایم.
وزیر بهداشت تاکید کرد: بنابراین قطعا به علت این افزایش ها، یک حداقل افزایش قیمتها در داروها خواهیم داشت. داروهایی که مواد اولیه آنها با نرخ ارز مرجع وارد می شود ولی سایر مواد را با نرخ ارز آزاد دریافت می کنند. ضمن اینکه بسیاری از داروهایی که وارد کشور می شوند، داروهایی بودند که در شورای تدوین دارویی مصوب شده بودند و ارز مرجع دریافت می کردند. برخی از داروها در این شورا مصوب نشده بودند و جز فارماکوپه داروهای کشور نبودند. این داروها از طریق شرکتهای تک نسخه ای وارد می شدند. داروهایی که از این طریق وارد می شوند ارز مرجع تعلق نمی گیرد و بایستی با ارز آزاد که 2.5 تا 3 برابر نرخ ارز مرجع است، تهیه شوند.
دستجردی در پاسخ به سئوالی در ارتباط با تامین شدن تمامی ارز دارویی توسط بانک مرکزی، گفت: ما همه حرف های خودمان را قبلا گفته ایم و همچنان به آنها معتقدیم.
وی با اعلام اینکه خبرهای خوشی در بحث تامین ارز دارویی داریم، افزود: کارهای خیلی خوبی توسط برخی از وزارتخانه ها در حال انجام است و آنها به کمک ارز دارو آمده اند که امیدواریم به سرعت و ظرف 2 تا 3 هفته آینده یک مقداری از دغدغه های ارز دارو کم شود.
وزیر بهداشت از وزارت نفت به عنوان یکی از وزارتخانه هایی نام برد که به کمک ارز دارویی آمده است
RE: وزیر بهداشت: افزایش قیمت برخی داروها قطعی است - hamid t - 2012/12/28
دیگه وزیری نمونده که برکنار شد..............
بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - sargol - 2013/03/09
تاریخ انتشار: ۰۹ اسفند ۱۳۹۱ - ۱۳:۴۳
بیماران "ام اس" و مشكلات كمبود دارو
بیماری"ام.اس" ازبیماری های خاص است كه مبتلایان به آن با دردها و محدودیت های حركتی ناشی از آن دست به گریبان هستند، مشكل تامین داور نیز از دیگر مشكلاتی است كه این بیماران را درگیر و زمین گیر كرده است.
این روزها حتی وقتی می‌خواهد غذا بخورد، قاشق نیز در دستانش سنگینی می كند، همین باعث شده تا حسرتی چند ساله بر دلش بماند كه یك‌بار دیگر، به شادابی و سرزندگی قبل از بیماری برگردد، اما با این وجود سرشار از زندگی است و از رحمت و حكمت خدا لب به سخن می گشاید این میل به زندگی در وجودش قابل تقدیر است.
ام اس، قصه درد و رنج افرادی است كه زندگی را باور دارند، اما در پاره ای اوقات باورهای غلط اجتماعی و محدودیت های دیگر مانند گرانی و نبود دارو زندگی را برای آنان دشوارتر از بیماری می كند.
یك فرد مبتلا به بیماری ام اس، دشواری‌های زندگی با این بیماری را این گونه بیان كرد: كسی كه مبتلا به ام اس است اضطراب زیادی دارد چنین فردی نیازمند حمایت و مراقبت نزدیكان است، اما اغلب به جای درك احساسات، تنها مورد ترحم قرار می گیرد و یا در بدترین شرایط روحی و روانی تنها می ماند.
علیرضا.س گفت: ام اس بیماری خطرناكی نیست و می توان با آن زندگی كرد و از زندگی لذت برد، به شرطی كه این بیماری در جامعه بهتر شناخته و درك شود.
یك پزشك متخصص خون گفت: بیماری ام اس یا مولتیپل اسكلروزیس، همانند سایر بیماری های خود ایمنی است كه سیر تكاملی آن از یك بیمار تا بیمار دیگر متفاوت است.
مهدی محمود زاده افزود: ام اس هنگامی آغاز می‌شود كه گلبول‌های سفید كه نقش دفاعی در بدن دارند به میلین كه حفاظی برای رشته‌های عصبی است و كمك می‌كند كه پیام‌های الكتریكی با سرعتی چند برابر منتقل شود، بجای یك عامل بیگانه حمله می‌كنند و هر بار كه این گلبول‌ها به رشته‌های اعصاب یكی از اندام‌های بدن بیمار حمله می كند، آن اندام دچار مشكل می‌شود.
وی اظهار داشت: این بیماری توسط بدن فرد ایجاد شده و مجموعه ای ازعوامل ژنتیكی و محیطی در بروز آن دخیل است، زندگی شهری و استرس زیاد می تواند در روند این بیماری تاثیر داشته باشد.
محمود زاده تصریح کرد: بیش از یكصد نوع ژن عامل این بیماری شناسایی شده و پزشكان باید دقت كنند تا دارویی تجویز شود كه برای بیمار مضر نباشد.
این پزشك افزود: ام اس یك بیماری مزمن است كه با استرس همراه بوده و نحوه برخورد خانواده و اطرافیان با بیمار بسیار مهم است.
وی گفت: فعالیت ورزشی، مصرف منظم داروها، كاهش استرس، فراهم ساختن محیطی سرشار از آرامش و حمایت عاطفی اعضای خانواده، از تشدید حمله های ام اس پیشگیری می كند.
محمود زاده، با اشاره به اینكه سن ابتلا به این بیماری از 20 الی 35 سالگی است خاطر نشان کرد: زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می شوند.
وی افزود: داروهای ام اس به دلیل نیاز مبرم و مستمر مبتلایان به این داروها همواره جزو داروهایی بوده كه حساسیت‌های بالایی نسبت به توزیع آن در سیستم درمانی وجود داشته است.
این پزشك متخصص خون تصریح كرد: تحقیقاتی كه بااستفاده ازعكسبرداری ام آرآی انجام شده، نشان می دهد كه حتی دربیمارانی كه به نظرمی رسد بیماری آنان درمرحله فروكش كردن است و مشكلی ندارند، ازبین رفتن میلین اعصاب همچنان ادامه دارد و نیاز به مصرف دارو در آنان همچنان وجود دارد.
وی اظهار داشت: به همین دلیل متخصصان تلاش می كنند تا به بیماران و سایر پزشكانی كه اطلاع چندانی از این بیماری ندارند، اهمیت ادامه استفاده از داروها را حتی در هنگام فروكش كردن بیماری، گوشزد كنند.
مسئول انجمن بیماران ام اس شهرستان بروجن نیز گفت: برای تزریق هر داروی خاص باید تزریق توسط یك پرستار متخصص انجام شود و درصورت بروز مشكلات حاد و فوری برای بیمار، باید پزشك بیمار را ویزیت كند.
ناهید عظیمی افزود: علاوه بر فعالیت های درمانی، ارائه مشاوره در خصوص این بیماری باید از سوی متخصصان برای بیماران و خانواده های آنان انجام شود.
وی، كه خود از بیماری ام اس رنج می برد اظهار داشت: بیماران مبتلا به ام اس علاوه نیازهای حمایتی از مسوولان برای رفع مشكلات اقتصادی و تامین دارو، به شدت نیازمند همكاری عمومی در راستای رفع مشكلات و باورهای غلط فرهنگی هستند.
عظیمی گفت: بارها مشاهده شده كه با وجود بروز علائم اولیه ام اس در افراد، آنها برای درمان و تشخیص بیماری خود دیر به پزشك مراجعه می كنند كه این مسئله مانع آغاز سریع درمان برای كندكردن روند پیشرفت بیماری ام اس می شود.
وی افزود: برخی بیماران ام اس هر ماه باید 15 بار تزریق بتافرون انجام دهند كه هزینه ماهانه آن 15 میلیون ریال است كه علاوه بر هزینه سنگین، نایاب شدن این دارو مشكل دیگری است كه مبتلایان به ام اس با آن مواجه اند.
مسئول انجمن بیماران ام اس شهرستان بروجن تصریح كرد: پس ازنایاب شدن بتافرون، دارویی ایرانی بنام اكتافرون جایگزین آن شد كه آن نیز حدود دو ماه است كه عرضه نمی شود.
عظیمی، با تشریح اینكه هم اكنون بین 60 تا 70 بیمار مبتلا به ام اس در شهرستان بروجن از خدمات انجمن بهره مند هستند گفت: بخاطر باورهای غلط برخی از بیماران مبتلا به ام اس، بیماری خود را انكار و برای درمان و خدمات به این انجمن مراجعه نمی كنند.
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشكی شهركرد افزود: بیماران ام اس داروهای خود را از دو داروخانه شهدا در شهرهای بروجن و شهركرد تهیه می كنند.
رضا محمدی اظهار داشت: هم اكنون این افراد برای تهیه داروهای خود در استان چهارمحال و بختیاری مشكلی ندارند و تمامی داروهای مورد نیاز بیماران خاص از جمله بیماران ام اس در استان چهارمحال و بختیاری وجود دارد.
وی، با بیان اینكه این بیماران داروهای ایرانی را رایگان دریافت می كنند، افزود: بخشی از هزینه داروهای خارجی را دولت و مابه التفاوت دارو را بیمار پرداخت می كند.
محمدی افزود: تاكنون تمام بیماران خاص استان چهارمحال و بختیاری، شناسایی شده اند و برای آنان پرونده تشكیل وكارت مخصوص بیماران خاص صادر شده كه آنها با ارائه كارت شناسایی داروهای مورد نیاز خود را از داورخانه دریافت كنند.
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشكی استان چهارمحال و بختیاری، سینووكس، آونكس، بتافرون، ریفرون و ریبس را از مهم ترین داروهای بیماران ام اس عنوان كرد.
وی خاطر نشان کرد: بیماران ام اس شهرستان بروجن، حدود چهار ماه قبل برای فرصت محدود چند روزه برای تامین داروهای خود از داروخانه شهدای این شهر با مشكل مواجه شدند كه در كوتاه ترین زمان با تامین داروی این داروخانه، مشكل این بیماران نیز رفع شد.
داروی بیماران خاص، گران، نایاب و دشوار
تاریخ انتشار : دوشنبه ۱۴ اسفند ۱۳۹۱ ساعت ۲۳:۲۷
در حال حاضر حدود 50هزار بیمار خاص و همچنین حدود 50هزار بیمار صعب‌العلاج در کشور داروهای گرانقیمت و پیچیده‌ای مصرف می‌کنند.
به گزارش همشهری،اصولا بیماران خاص به‌دلیل لاعلاج و یا صعب‌العلاج بودن بیماری‌شان یا دیر خوب می‌شوند یا در بهترین حالت در تمام عمر باید با دارو کنترل شوند. به همین دلیل دسترسی این قشر به دارو از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. در سالی که گذشت مشکلات ارز دارویی این بیماران را با دغدغه‌های متفاوتی مواجه کرد.برخی از آنها مانند بیماران تالاسمی داروی کمی دستشان را گرفت و برخی دیگر مانند بیماران سرطانی یا با استرس داروهایشان را تهیه کردند یا اگر بیمه بودند مشکلات کمتری داشتند.
دکتر مهرور، رئیس فنی بیمارستان محک در گفتوگو با همشهری درباره مشکلات تهیه دارو برای کودکان سرطانی در سالی که گذشت گفت: بیماری سرطان هم برای خانواده هزینه‌بر بوده و همزمان زیادی برای درمان آن نیاز است. به‌طور متوسط این بیماری برای درمان بین یک تا سه سال زمان نیاز دارد. افزایش قیمت برخی از داروهایی که یارانه به آنها تعلق نمی‌گیرد، برای بیماران هزینه‌مضاعفی ایجاد می‌کند. از آنجا که اکثریت داروهایی که برای سرطان اطفال استفاده می‌کنیم داروهایی هستند که وزارتخانه تأیید کرده‌است، درصورت واردات به کشور با قیمت سابق خریداری می‌کنیم اما در برهه‌هایی از زمان که مجوز‌ها دیرتر صادر می‌شود، کمبود این دارو برای ما و بیماران که همگی کودک هستند ایجاد استرس می‌کند.
وی گفت: محک داروها را از داروخانه‌های دولتی و با ارز دولتی تهیه می‌کند اما یکسری دارو که نسل دوم و سوم در نوع خود هستند نیز وجود دارد که مورد تأیید وزارتخانه نیست. در سال گذشته گاهی برای تهیه این داروها با کمبود مواجه می‌شدیم. به‌طور کلی این داروها با افزایش قیمت ارز، گران‌تر می‌شوند؛ به‌عنوان مثل کلوپارامید جزو داروهای استاندارد و کلاسیک درمان نیست و مورد تأیید بیمه‌های درمانی نیز نیست. این دارو جزو موارد گرانبها است.در سالی که گذشت داروهای روتین به هر طریقی که بوده تهیه شده است ولی نامه‌نگاری‌های اداری و تأخیر در تأیید این داروها در یک دوره زمانی برای بیماران و مسئولان محک استرس ایجاد کرده است.
دکتر نجفی، هماتولوژیست در مورد داروهای مصرفی بیماران سرطانی تحت پوشش بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: خوشبختانه با وجود اینکه قیمت اصلی داروها به‌دلیل مشکلات ارزی دو برابرونیم شده است، دولت با اختصاص فرانشیز بیشتر، مانع از تغییر قیمت آنها شد. یکی از پرمصرفترین داروهای شیمی درمانی، آدریامایسین است که ویال 50میلی‌گرمی آن از برج یک امسال با دفترچه بیمه 12800تومان بوده و الان هم همین قیمت است. این دارو را هر بیمار باید هر سه هفته یک‌بار مصرف کند. خوشبختانه داروهای شیمی درمانی به‌دلیل پوشش مناسب بیمه‌ای قیمتشان تغییر نکرده است.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اینکه تعداد کسانی که داروی شیمی‌درمانی را به‌صورت آزاد خریداری می‌کنند صفر است، گفت: با بیمه خدمات درمانی ایرانیان که قابل استفاده برای همگان است این داروها با قیمتی کمتر در اختیار بیمه‌شدگان قرار می‌گیرد. از نظر من که سرطان شناسم قیمت دارو تفاوت چشمگیری نکرده است. دارو مثل ماشین نیست که هیچ ارگانی از آن حمایت نکند. دارو تحت‌تأثیر تصمیمات وزارت بهداشت است.
دکتر نجفی با اشاره به اینکه سیکلوفوسفاماید، سیس‌پلاتین، تاکسان و تاکسول‌ها از پرمصرفترین داروهای شیمی‌درمانی در کشور هستند، گفت: سازمان‌های بیمه‌گر پوشش خود را برای داروی هرسپتین 90درصد کرده‌اند. این دارو اول سال سه میلیون تومان بود ولی الان 100هزار تومان است. از حدود 4ماه پیش 100قلم داروی شیمی‌درمانی تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی قرار گرفته است که اربیتاکس و ستوکسیمپ از آن جمله هستند. هر چهار ویال مصرفی این داروها چهار میلیون بود که اخیرا به 400هزار تومان کاهش یافته است؛ اتفاقا سال91 از نظر دارویی سال بسیار خوبی بوده است.
این در حالی است که رئیس انجمن اقتصاد داروی ایران چندی پیش به فارس گفت: قیمت داروی ضدسرطان «هرسپتین» که با ارز آزاد هم وارد می‌شود به هر آمپول ۴ میلیون تومان رسیده و برای بیماری که باید ۴ بار در‌ماه تزریق کند. ماهانه ۱۶ میلیون تومان هزینه دارد، قیمت برخی داروهای ام‌اس هم به هر دارو ۱۱میلیون تومان رسیده است.
مهدی محمدزاده گفت: وقتی دارو گران می‌شود و اختلاف بین ارز مرجع و ارز آزاد زیاد است، اگر فردی دارویی را از خارج وارد کند باید قیمت دارو را بین سه تا چهار برابر قیمت قبلی در بازار بفروشد. هزینه یک داروی ام‌اس مانند آونکس و تایسبری نیز بین 10تا 11میلیون تومان شده است. واقعا پرداخت این هزینه‌ها در توان بیماران نیست. دولت باید این داروها را با ارز مرجع وارد کند و تازه آن را هم با یارانه و قیمت حمایت شده در اختیار بیماران قرار دهد زیرا اکثر بیماران حتی توان پرداخت بهای این داروها را با نرخ مرجع نیز ندارند.
وی افزود: یک بیمار مبتلا به دیابت به انسولین نیاز دارد و اگر انسولین در بازار نباشد بیمار می‌میرد؛ شوخی ندارد و این وظیفه حاکمیت است که در این زمینه احساس مسئولیت کند و وظیفه خود را انجام دهد. بیماران تالاسمی نیز در سالی که گذشت با مشکلات دارویی زیادی دست و پنجه نرم کردند. وحیدرضا شیرانی، یکی از اعضای سابق انجمن بیماران مبتلا به تالاسمی در گفتوگو با همشهری گفت: عمده‌ترین داروی مصرفی این بیماران داروی پایین آورنده آهن خون است. بیماران تالاسمی از داروهای مختلف خوراکی و تززیقی، تولید خارج و داخل کشور استفاده می‌کنند. پرمصرفترین آنها داروی دسفرال است که به‌صورت تزریقی مصرف می‌شود و بیماران نوع خارجی آن را برای سال‌های متمادی مصرف کرده‌اند.
نوع خوراکی داروهای تالاسمی نیز توسط شرکتهای داخلی تولید می‌شود. در حال حاضر نوع ایرانی و خارجی این داروها به اندازه کافی در بازار موجود نیست. وی گفت: با مراجعه به داروخانه‌های عابدینی و 29فروردین متوجه می‌شوید که این داروها در هفته به‌صورت محدود توزیع می‌شوند. یک بیمار بسته به سرتین خونش بین 80تا 100ویال در‌ماه دسفرال نیاز دارد. با توجه به داروی موجود بعید می‌دانم یک بیمار بتواند بیش از 50ویال از این دارو- چه ایرانی و چه خارجی- به‌دست بیاورد. نوع خارجی این دارو که حدود 3ماه است به هیچ عنوان توزیع نشده و ایرانی آن به ندرت وارد شده و نوع خوراکی آن کمی فرق می‌کند. هر بسته 10تایی داروی دسفرال درصورتی که در بازار آزاد و قاچاق ناصر خسرو موجود باشد28-25هزار تومان فروخته می‌شود. این دارو سال گذشته در بازار آزاد 15هزار تومان بود.
وحیدرضا شیرانی با اشاره به اینکه این دارو بدون نسخه در داروخانه‌ها به فروش نمی‌رسد، گفت: تنها کسانی برای دارویشان پول پرداخت می‌کنند که بخواهند نوع خارجی این دارو را مصرف کنند. نوع خوراکی این دارو به نام ایکس‌جید 4-3هزار تومان است. هر بیمار بسته به وزن و سرتین خونش حداقل دو قرص 500میلی‌گرمی در روز باید مصرف کند. البته هیچ کدام از این داروها به اندازه کافی موجود نیست که بیماران بتوانند به راحتی تهیه کنند.
دکتر سیامک افاضلی، کارشناس دارو، در مورد افزایش قیمت برخی داروهای بیماران به‌خصوص بیماران خاص گفت: متأسفانه برخی از این داروها به‌دلیل افزایش نرخ ارز گران‌تر شده‌اند و به‌دلیل محدودیت‌های موجود در تأمین ارز برخی از وارد‌کنندگان نتوانستند با هزینه‌های سابق دارو وارد کنند. در برخی از داروها این افزایش قیمت شدیدتر بوده است به شکلی که شاید بتوان گفت برای برخی از بیماران تهیه آن به سهولت صورت نمی‌گیرد.
وی گفت: به‌طور کلی در سال 91برخی از داروهای بیماران خاص افزایش قیمت داشته‌اند. داروهای داخلی به‌صورت میانگین حدود 15درصد رشد قیمت داشته‌اند. نرخ رشد قیمت داروهای بیماران خاص و داروهای وارداتی (با توجه به اینکه این داروها تابع شرایط تحریم‌ها بوده‌اند و هزینه‌های واردات هم افزایش یافته است) نسبت به داروهای داخلی بیشتر بوده است. این داروها با داروهای معمولی متفاوت است و بیمار مجبور است که آنها را مصرف کند؛ بنابراین شرایط برای این دسته از بیماران خاص‌تر و سخت‌تر شده است.
وی در مورد چشم‌انداز پیش‌رو در سال آینده در حوزه تأمین داروی بیماران خاص گفت: اگر روال به همین شکل پیش برود، قطعا در سال آینده مشکلات بیشتری خواهیم داشت. احتیاج به یک بسیج همگانی برای تهیه دارو برای همه مردم وجود دارد. ارگان‌هایی که دخیل در قیمت و نرخ ارز هستند باید به شکلی کار کنند که تأمین دارو برای مردم دشوار نشود.
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - برگ 7 - 2013/03/09
من که یک ماه بتافرون گیرم نیومد درواقع موجودنبود.نمی دونم چرا ارز دارو رو دیر پرداخت می کنن؟
=
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - sargol - 2013/03/10
کمبود دارو در ایران: واشنگتن و تهران هر دو مسئولند
2013-03-01 ,15:48
یادداشت زیر را رضا مرعشی، مسئول بخش پژوهش های شورای ملی ایرانیان آمریکا، و تریتا پارسی، مدیر شورای ملی ایرانیان آمریکا، نوشته اند:
گفتگو های ایران و گروه ۱+۵ در آلماتی پایتخت قزاقستان در فضایی از خوشبینی محتاطانه به پایان رسید. ولی با وجود این خوشبینی نمی توان مباحث مطرح شده در مذاکرات شهر آلماتی را جامع دانست. هر دو سوی مذاکره باید برای نپرداختن به مشکلات کمبود دارو و تجهیزات پزشکی که محصول تحریم های بین المللی ست و در اثر سوء مدیریت مقام های دولت ایران تشدید شده است پاسخگو باشند.
مردم ایران که نه مسئول سیاست هسته ای دولتشان هستند و نه می توانند بر آن تاثیری بگذارند، در ماه های گذشته با کمبود و نایاب شدن بعضی داروهای حیاتی رو به رو بوده اند. بسیاری مجبور به پرداخت ارقام گزاف برای تهیه این دارو ها شده اند و بعضی حتی جان خود را در اثر این کمبودها از دست داده اند.
اگر استدلال مقام های آمریکایی مبنی بر اغراق آمیز بودن ادعاهای دولت ایران درباره وضعیت بازار دارو و خدمات درمانی به قصد مظلوم نمایی را بپذیریم، پس چگونه است که نهادهای معتبر بین المللی در گزارش های هفته های اخیر از نقش تحریم ها در ایجاد این بحران سخن گفته اند؟ و اگر مقام های ایران به راستی نگران این بحران هستند چرا آن را در مذاکرات شهر آلماتی طرح نکردند؟
ادعاهای مقام های دولت آمریکا و بعضی نمایندگان کنگره که مسولیت همه کمبود ها در حوزه دارو و خدمات پزشکی را به گردن دولت ایران می اندازند و آن را "زخم به خود" و "هیاهوی تبلیغاتی رژیم تهران" می خوانند با نتایج پژوهش های معتبر در تضاد است. گروه بحران بین المللی و مرکز بین المللی "ودرو ویلسون" گزارش هایی را منتشر کرده اند که در آن با تولید کنندگان دارو و وارد و توزیع کنندگان تجهیزات پزشکی به طور مفصل گفتگو شده است. آنها همچنین نظر طرفهای بین المللی تولید و فروش مواد اولیه دارو و تجهیزات پزشکی را جویا شده اند.
این نهاد در نتیجه گزارشش نوشته است: "ایران پیش از تحریم ها هم تحت مدیریت همین دولت بود و شرکت های که تولید..واردات و توزیع دارو را به عهده داشته اند هم تغییر نکرده اند. و در آن زمان بیماران ایرانی با بحران و کمبود خدمات پزشکی به مانند آنچه امروز در جریان است رو به رو نبودند. کمبود ها همزمان با وضع تحریم های بین المللی آغاز و با تشدید این تحریم ها اوج گرفته است. این روزها راه برای تجارت اقلامی که جزو نیاز های اولیه انسانی ست با موانع جدی رو به رو شده است".
از سوی دیگر آنچه بعضی در واشنگتن "پی آمد های ناخواسته تحریم ها" می نامند نمی تواند بهانه ای برای رفع مسئولیت از سوی دولت ایران باشد. شکی وجود ندارد که سوء مدیریت و عدم برنامه ریزی دولت ایران برای تهیه نیاز های پزشکی کشور در فضای تحریم ها به عمق بحران افزوده است. همانطور که مرکز بین المللی "ودرو ویلسون" در گزارشش آورده: " دولت ایران باید ارز بیشتری برای واردات دارو اختصاص دهد و با شفافیت بازار دارو را مدیریت کند". این گزارش اضافه کرده است که ناکارآمدی مدیریت دولتی "راه را برای تسلط وارد کنندگان دارو های بی کیفیت و گاه تقلبی بر بازار باز و منجر به گسترش بازار سیاه شده است".
حل این بحران نیازمند گام هایی از سوی غرب و ایران است. گام هایی که یا اراده برداشتن آن وجود ندارد یا فضای سیاسی حاکم در دو کشور راه را بر آن بسته است. تعلل در حل این مشکل به وخامت شدید وضع دارو و درمان می انجامد و مقام های واشنگتن و تهران هر دو مسئول آن هستند. آنها باید رسیدگی به این بحران را در دستور کار دور بعدی مذاکرات قرار دهند. واشنگتن باید با پذیرفتن این واقعیت که کمبود های اخیر از نتایج ناخواسته تحریم هاست در مسیر عملی کردن راه حل های پیشنهادی مرکز بین المللی "وودرو ویلسون" برای کاهش این کمبود ها قدم بردارد.
دولت ایران هم باید با ضمن پاسخگویی در مورد علت عدم طرح این بحران در مذاکرات با گروه ۱+۵ حل آن را در اولویت قرار دهد. آنها باید به همان اندازه که به حل مسایل فنی در مذاکرات هسته ای آینده می پردازند برای رفع محدودیت های واردات مواد اولیه، داروهای حیاتی و تجهیزات پزشکی هم تلاش کنند. دولت ها، صرفنظر از ساختار سیاسی شان، نباید مسئولیت بنیادی و اولیه خود در تامین نیازهای اولیه شهروندانشان اعم از دارو و مواد غذایی را فراموش کنند.
دولت ایران باید بداند که شکایت هایش در مورد بحران دارو تا زمانی که به سوء مدیریت و عدم طرح آن در مذاکرات ادامه دهد بی اعتبار خواهد بود.
تهران و واشنگن دست کم در شعار ادعا می کنند که علاقه مندند این بحران حل شود. نپرداختن به آن در مذاکرات این هفته اما نشان از فاصله حرف و عمل دارد. فرصت تنگ است و آنها باید پیش از تبدیل شدن این کمبود ها به یک فاجعه انسانی برای حل آن از خود اراده نشان دهند.
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - nead - 2013/03/10
ایناها هیچ کار مفیدی نمیکنن فقط بدبختیش مال ما بیماران خاصه
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - sargol - 2013/03/12
ss
دارو در تنگنای تحریم، دلالی، مشکلات بانکی و ارزی
گروه اجتماعی، مسعود میر: از زمانی که قرار بود بیماران به غیر از رنج بیماری درد دیگری نداشته باشند، زمان زیادی گذشته است. انگار بیماران هم بیماری خود را فراموش کرده‌اند، چون درد جدیدی به زندگی‌شان سنجاق شده است. دردی که مبارزه برای بقا و زنده ماندن را معنا می‌کند؛ دردی به نام دوا... مشکلات دارویی این روزها دیگر برای هیچ‌کس موضوعی تازه نیست. کافی است تا لب به سخن دارو باز شود تا گلایه و شکواییه و تجربه‌های تلخ از هر سو روانه شود. مدتی است که این مشکلات دارویی هم‌زلف شده‌اند با بحران ارزی و بانکی و تحریم‌های ایران و نتیجه این شده که بیماران، برای یافتن مرهم، جان‌به‌لب شده‌اند. هر روز یک خبر جدید و هر روز یک گروه بیمار دادشان به آسمان می‌رسد و این است روزگار این روزهای بیماران ایرانی.
گرانی؛ دردسر اول
کافی است تا چند دقیقه در بعضی داروخانه‌های نشان‌دار شهر به مبادله کیسه‌های دارو و ایران‌چک‌های صورتی خیره شوید تا هوش از سرتان برود. این بها برای زنده ماندن است و نه برای بهتر شدن شرایط زندگی. حالا به این تصویر ذهنی چاشنی گرانی دلار و اطلاع از وارداتی بودن بیش از 90درصد داروهای ویژه را هم اضافه کنید تا متوجه افزایش تعداد بسته‌های اسکناس و ایران‌چک‌های صورتی تقدیمی برای دریافت دارو بشوید. افزایش قیمت دلار و نامتعادل بودن وضعیت اقتصادی ایران قیمت سبزی خوردن را هم بالا برده، پس تکلیف دارو و واردات آن مشخص است. در این میان بیمارانی که به اصطلاح خاص خوانده می‌شوند شرایط بدتری نسبت به دیگر بیماران دارند، چون آنها مشتری‌های دایم داروهایی هستند که در داروخانه‌ها یا پیدا نمی‌شوند یا قیمتشان چند برابر شده است.
سرطان؛ افزایش سرعت مرگ تدریجی
همین یک ماه پیش بود که وزیر بهداشت تاکید کرد هیچ کمبود دارویی بـرای بیماران ســرطانی نداریم و هم‌اکنون دارای ذخیره یک ساله استراتژیک دارو هستیم.
دکتر مرضیه وحیددستجردی همان روز البته این را هم گفته بود که این گروه از داروها به بیماران دارای پرونده در بیمارستان‌ها وهمچنین از طریق داروخانه‌های معتبر تحویل داده می‌شود.
استدلال خانم وزیر هم این بود که شاهد گزارش‌های متعددی مبنی براین بوده که این داروها به 10 برابر قیمت به فروش می‌رسیده است. نکته اما اینجاست که مگر داروخانه‌ها به‌جز در قبال دریافت نسخه‌های بیماران سرطانی، دارویی تحویل می‌داده‌اند که حالا این مازاد دارو در بازار آزاد گران شده است. تفاوت و تنوع داروهای شیمی‌درمانی و سرطان بسیار زیاد است اما آنچه مشخص است اینکه همین حالا آمپول آلبومین و تیتارآبین برای مبتلایان به لوسمی (سرطان خون) و داروی تزریقی لوموستین (سی سی اینیو) برای بیماران مبتلا به سرطان‌های دستگاه گوارش و تومور مغزی و البته چندین داروی دیگر بیماران سرطانی را با بحران مواجه کرده است. این در حالی است که هر روز از استان‌های مختلف ناله‌های کمبود دارو برای سرطانی‌ها به گوش می‌رسد. خبر کمبود قرص تمودال 100 میلی‌گرم که برای بیماران تومور مغزی استفاده می‌شود در استان‌های شرقی و خرید و فروش قرص Sotent از قرص‌های مصرفی بیماران مبتلا سرطان کبد به قیمت شش‌میلیون تومان در بازار آزاد بعضی استان‌ها خبرهای ناگوار اما تکراری این روزهای بیماران سرطانی است. اخبار کمبود داروهای سرطانی حالا بیش از هرکس اعضای انجمن حمایت از بیماران سرطانی و البته موسسه محک را به دردسر انداخته است.
پریسا فتاحی از بیماران مبتلا به سرطان سینه که در سال 91 مشکلات فراوانی برای تهیه دارو متحمل شده به بهار می‌گوید: «واقعیت این است که بحث تحریم‌ها و مشکلات ناشی از آن از تابستان پررنگ شده اما بسیاری از بیماران از ابتدای سال با کمبود دارو دست و پنجه نرم می‌کنند. این به این معناست که همه مشکلات ناشی از کمبود دارو به تحریم‌ها مرتبط نمی‌شود.»
ام‌اس؛ حمله به اعصاب بیمار
ام‌اسی‌ها از جمله بیمارانی هستند که در آشفته‌بازار واردات داروی آونکس و بازار داروی تولید وطن، که به‌جز وزارت بهداشت هنوز هیچ مرجع علمی دیگری استاندارد بودن آن را تایید نمی‌کند، گرفتار شده‌اند.
حالا خبر از هزینه ماهانه چنــد‌میلیــون تــومانی بــرای تهیه داروهای این بیماران است و خبر از افزایش قیمت داروها که متاثر از وضعیــت ارزی و تحــریم‌هاست که البته این افزایش‌ها را مدام تمدید می‌کند. داروی «گلاتیــرامــر» دارویی است که از آن به عنوان داروی درمان ام‌اس نام برده می‌شود و مانند اینترفرون‌ها عوارضی مانند بدن‌درد و افســـردگی را بــه دنبال ندارد اما هزینه خرید آن برای یک ماه مصرف بیماران بیش از یک‌میلیون تومان هزینه در بردارد و بیمه‌ها نیز زیر بار پرداخت این هزینه نمی‌روند. با این حال اما فعلا مبتلایان به ام‌اس از اینترفرون به عنوان داروی اصلی استفاده می‌کنند.
این دارو به عنوان اصلی‌ترین داروی بیماران ام‌اس در داخل هم تولید می‌شود اما کیفیت آن با نمونه خارجی قابل مقایسه نیست. جالب اینکه همین داروی جایگزین آونکس با عنوان سینووکس هم که تولید داخل است با افزایش دوبرابری قیمت مواجه بوده است.
این شرایط دارویی در حالی رخ می‌دهد که حمله عصبی و ناراحتی‌های روزمره بزرگ‌ترین دشمن بیماران ام‌اس است. به فهرست کمبود‌های سبد دارویی این بیماران باید آمپول ربیف و کپسول گابا پانتن را هم افزود.
مژگان محسنی‌نیا عضو انجمن ام‌اس ایران به «بهار» می‌گوید: «اعتراض‌های بیماران و البته رسانه‌ای شدن موضوع کمبود داروی ام‌اس باعث شده تا در این چند روز یعنی از هفته گذشته لااقل ماجرای کمبود داروی ایرانی اندکی مرتفع شود.» محسنی‌نیا البته می‌گوید: «هنوز داروهای این بیماران با هزینه‌های چندبرابر گذشته در اختیارشان قرار می‌گیرد، اما امیدواریم در روزهای آینده وضعیت توزیع دارو و البته تهیه آن برای بیماران تسهیل شود.»
سودجویی و دلالی؛ دردسر دوم
ریشه‌یابی مشکلات دارویی این روزها در کشور فقط و فقط به موضوع تحریم بانکی و مشکلات حواله‌های وارد‌کنندگان و حتی نوسان قیمت ارز برنمی‌گردد. دارو این روزها هم مانند ایام جنگ، اسیر سودجویی و دلال بازی‌هایی است که می‌توانند از جان آدم‌ها پول دربیاورند و سلامت و ادامه حیات آدم‌ها را قمار کنند. حرف از آنهایی است که شرایط نامساعد جامعه را سرپوشی می‌کنند برای رفتارهای غیرانسانی خود. عرضه نکردن مناسب دارو و افزایش قیمت داروهای وطنی و از همه بدتر کمبود جدی داروهایی که بالاترین مرجع درمانی کشور از وجودشان به میزان کافی در انبارهای دارویی خبر می‌دهد، این پیش‌فرض را قوت می‌بخشد که کارشکنی‌ها در حال شکستن کمر بیمارانی است که فقط برای ادامه حیات به آب و آتش می‌زنند.
تالاسمی‌ها؛ قربانیان بازار پرسود
بیست‌وچند‌هزار تالاسمی آنقدر جمعیت زیادی است که به دستگرفتن بازار دارویی‌شان هر شرکتی را وسوسه کند. این حکایت بیماران تالاسمی است که در میان انبوه داروهای بی‌کیفیت ساخت وطن و خودداری از عرضه مناسب دارو توسط نمایندگی شرکت خارجی برای افزایش تقاضا و در پی آن جایگزینی دارویی جدید، که هنوز هیچ بیمه‌ای برای پرداخت آن پیش‌قدم نشده، روز را شب می‌کنند.
تالاسمی‌ها بیش از سه دهه است که برای آهن‌زدایی آمپول دسفرال استفاده می‌کنند و حالا این دسفرال قرار است با کمبودش بیماران را به استفاده از داروهای متفرقه سوق دهد. داروهایی که یا مصرف‌شان بدون هیچ تاییدیه رسمی از مراجع پزشکی است یا قیمتشان نجومی است. جای دسفرال حالا با آمپول دسفوناک یا قرص اسورال در حال پر شدن است که هردو بیماران بسیاری را به ورطه عوارض شدید کشانده‌اند و تاثیر مطلوبی هم برای دفع بارآهن اضـافی بیماران نداشته‌اند. از سوی دیگر شرکت تولید‌کننده دسفرال به شدت برای جایگزینی محصول جدید کمپانی‌اش، که قرص خوراکی ایکس جدید است، تقلا می‌کند اما این قرص هنوز مشمول بیمه نیست و هر قرص 500 میلی‌گرمی‌اش سه‌هزار تومان برای بیماران آب می‌خورد و پرواضح است که 99درصد بیماران توانایی خرید و استفاده از این دارو برای کاهش عوارض افزایش آهن در بدن‌شان را ندارند.
دکتر حمید حورفر، پزشک متخصص بیماران تالاسمی در استان اصفهان و عضو قدیم انجمن تالاسمی ایران، به «بهار» می‌گوید: «مشکلات دارویی بیماران تالاسمی باعث شده تا بسیاری از آنها در یکی دو سال گذشته با عوارض فراوانی دست به گریبان شوند. افزایش تعداد مبتلایان به دیابت به دلیل مشکل ناشی از رسوب آهن در لوزالمعده و البته نارسایی‌های قلبی این روزها بسیاری از تالاسمی‌ها را درگیر کرده است. علاوه بر این اخیرا موضوع عدم واردات نگهدارنده‌های خون توسط سازمان انتقال خون هم باعث شده تا نگهدارنده تولید داخل با حجم بالا به کیسه‌های خون این بیماران تزریق شود که متاسفانه باعث بروز عوارضی نظیر تب و لرز و خارش‌های شدید در حین تزریق خون این بیماران می‌شود.»
قلبی‌ها و آسمی‌ها؛ قربانیان خاموش
فــورزوماید، آمیـو دارون و پلاویکس شـــاید رایج‌تـرین داروهای بیماران حاد قلبی باشد که این روزها بی‌سر و صدا از گردونه درمان حذف می‌شوند و این نایاب و کمیاب شدن هم هنـــوز خبرساز نشده است. البته تا وقتی آلودگی هوا و استرس و ترافیک برای توجیه آمار بالای مرگ‌های ناشی از مشکلات قلبی وجود دارند نباید هم به این زودی‌ها بازار پرالتهاب داروی بیماران قلبی صدای کسی را دربیاورد.
به‌غیر از بیماران قلبی، بیماران مبتلا به آسم هم با مشکل تهیه آمینوفیلین و البته افزایش سه‌برابری اسپری‌شان مواجه هستند. آسمی‌ها هم دست‌کمی از بیماران قلبی ندارند و آلودگی و حواشی‌اش بسیاری از دردسرهای مسئولان درمان این بیماران را کاور می‌کند. این روزها خبر کمبود فاکتورهای انعقادی شمار‌های 7 و 8 و 9 برای هموفیلی‌ها هم به گوش می‌رسد و شاید بحران برای این بیماران هم به‌زودی آغاز شود.
احمد قویدل، مدیرعامل اسبق کانون هموفیلی ایران، در گفتوگو با «بهار» می‌گوید: «واقعیت این است که فاکتورهای انعقادی بیماران هموفیلی که از آمریکا و اروپا وارد می‌شده برای مدتی به دلیل تشدید تحریم‌ها به ایران نرسید اما بعد از موج اعتراض‌آمیز بیماران و فعالان بهداشت و درمان، فروش این فاکتورها از سر گرفته شده و الان مشکل اصلی دارو، چه برای بیماران هموفیلی و چه برای سایر بیماران خاص در بحران توزیع، نمود پیدا می‌کند.» جالب اینکه قویدل می‌گوید یکی از فاکتورهای انعقادی از کشور کره خریداری می‌شود که این فاکتور هم بیماران را برای تهیه به دردسر انداخته است. این در حالی است که هنوز بسیاری از کشورهای آسیایی طرف معامله با ایران تحریم‌های اتحادیه اروپا و آمریکا را اجرایی نکرده‌اند.
حرف درد
تحریم، مشکلات ارزی و بحران اقتصادی یا دلالان سودجو؟ باید اعتراف کرد برای بیمارانی که هر روز در شرایط بدتری قرار می‌گیرند مسئله این نیست که چه کسی یا کدام مورد وضعیت دارو را به اینجا کشانده است. مسئله این است که دولت در مواردی مانند دارو اصلا نباید بی‌تفاوت باشد و با ورود تمام قد به ماجرا باید بحران را فیصله دهد.
تخصیص ارز مورد نیاز از یک سو و جلوگیری از ریخت و پاش‌های‌میلیارد دلاری با نام تولید داخلی، آن هم در موارد پر ریسک مانند داروهای خاص از سوی دیگر در کنار برخورد با سودجویی‌های رایج در مجموعه درمان کشور، وظایفی است که بیماران و البته آگاهان و دلسوزان حوزه درمان توقع دارند.
روزنامه بهار
به جای دارو وعده و وعید برای بیماران تجویز می شود
دنیای صنعت- بخش بهداشت و سلامت اولین ضربه از نوسانات ارزی و فشار اعمال تحریم ها را خورد، دارو و سلامت که اولویت اصلی جامعه و مردم بوده ضربه پذیر ترین حوزه در مقابل این آشفتگی و بحران های اقتصادی پیش روی امروز کشور است که باید به جد از طرف مسوولین مربوط پیگیری و مرتفع گردد.
اما گویی حل مشکلات این حوزه تنها در مرحله حرف و حدیث و وعده و وعیدهای مسوولین درجا می زند و به جای عمل از سوی آن ها فقط سخنان امید بخش به خورد بیماران داده می شود.
بیماران بیماری های خاص و یا آنانی که وضعیت سلامتیشان به داروهای خارجی گره خورده است امروز کفش آهنی به پا کرده و در پیچ و خم رفت و آمد به داروخانه‌های دولتی گرفتار شده‌اند و در آخر چیزی هم دستشان را نمی‌گیرد.
این کش و قوس‌ها و از سوی دیگر مشکلات اقتصادی به وجود آمده در جامعه، بازار دارو را پرتنش کرد به طوری که برخی داروها نایاب شدند و برخی داروها دیگر نیز به صورت دانه‌ای میان بیماران خاص پخش می‌شود.
دارو به‌ویژه داروی بیماران خاص یا پیدا نمی‌شود یا اگرهم پس از مراجعه به چندین داروخانه یافت شود قیمت‌های نجومی آن، بیمار را با مشکل مواجه می‌کند، همچنین داروخانه داران این روزها از نبود اقلام دارویی وسهیمه‌بندی عجیب و غریب داروها مانند فروش داروهای خارجی به ازای خرید حجم بالای داروی ایرانی که از سوی شرکت های پخش دارو اعلام می شود، گلایمند هستند، لذا آنها معتقدند که در صورت ادامه این روند، وضعیت دارویی کشور بدتر خواهد شد.
علاوه بر همه این ها به کرات از سوی انجمن بیماران خاص، نامه و خواسته هایی به مسوولین فرستاده می شود که متاسفانه نه تنها اقدامی صورت نمی گیرد بلکه با بی تفاوتی نسبت به درخواست نامه ها تنها خود را در جایگاه یک وعده دهنده قرار می دهند و یا اینکه به مثابه یک مامور مالیاتی تنها از اعداد و ارقامی سخن به میان می آورند که همانند داروهای امید بخش می ماند، برای مدتی کام بیماران را شیرین می کند.
از جمله این نامه های ارسالی دیروز جمعی از بیماران هموفیلی در نامه‌ای خطاب به مسئولان کشور با اشاره به مشکلات درمانی و دارویی اعلام کردند: بیماری هموفیلی از بدو تولد همراه ماست و تا به حال درمان قطعی نداشته است، اما اگر داروهای مورد نیاز به موقع و به تعداد کافی در اختیار باشد، قادر به ادامه زندگی طبیعی خواهیم بود. در غیر این صورت هر روز می میریم و زنده می شویم. از آنجا که استمرار ارائه خدمات درمانی مطلوب در مورد این بیماری بسیار حائز اهمیت است، تغییر رویه و سیاست ها موجب توزیع نامناسب دارو می‌شود و زندگی بیماران را با مشکل روبرو می‌کند.
بحرانی شدن وضعیت بیماران تالاسمی کار را به آنجایی رسانده است که نائب رئیس انجمن تالاسمی ایران با انتقاد از مسئولان به دلیل بی‌توجهی به بیماران تالاسمی اعلام کرده: کمبود دارو مدت زمان زیادی است که بیماران تالاسمی را با مشکل مواجه کرده، اما در چند ماه اخیر این مشکل به حدی حاد شده که چندین مورد فوت ناشی از نبود دارو را داشتیم.
هنگامیه ابراهیم زاده همچنین بیان کرده است: در پیگیری‌های که با معاونت غذا و دارو انجام شده است هر بار یک جواب شنیدم و آن هم مشکلاتی که در بخش ارز دارو وجود دارد عنوان می شد، موضوع جالب در حال حاضر این است که از نظر آنها شرایط درست شده اما به نظر انجمن تغییری در وضعیت بیماران تالاسمی هنوز صورت نگرفته است.
گرانی در کنار نایاب شدن داروها مقوله دیگری است که به سختی قابل حل بوده و رنجش خاطر مضاعفی برای بیماران به همراه خواهد آورد، تا جایی که رئیس انجمن اقتصاد دارو ایران در این باره می گوید: قیمت داروی ضد سرطان« هرستپین » که با ارز آزاد هم وارد می‌شود به هر آمپول ۴ میلیون تومان رسیده و برای بیماری که باید ۴ بار در ماه تزریق کند ماهانه ۱۶ میلیون تومان هزینه دارد. قیمت برخی داروهای ام اس هم به هر دارو ۱۱میلیون تومان رسیده است.
جالب ترین موضوع در این گزارش پاسخ عجیب و غریب مسوولین حوزه سلامت به خصوص سرپرست وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی است که این چنین عنوان شده است، " کمبود دارو نداریم مستند بیاورید! ".
محمد حسن طریقت منفرد همچنین عنوان کرده: تا جایی که من اطلاع دارم نه تنها مشکل کمبود دارو نداریم بلکه تولیدات و واردات دارو امسال نسبت به سال گذشته نه تنها کاهش پیدا نکرده بلکه یک مقداری هم بیشتر شده است.
وی در سخنان خود با اشاره به ارز دارو گفت: ارز دارویی هم به مرور دارد تخصیص پیدا می‌کند و مشکلی از نظر واردات دارو نداریم، ضمن اینکه تولید دارو در کشور را نیز تقویت می‌کنیم تا بتوانیم نه تنها نیاز کل بیماران کشور را به دارو تأمین کنیم بلکه یک مقداری هم ذخیره خواهیم کرد.
این سخنان سرپرست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی همان طور که درابتدای این گزارش آورده شده است از آن دست سخنان امید بخش است که دردی از بیماران درمان نمی کند بلکه تنها روزنه ای کم عمر در دل آن ها روشن می نماید.
مسوولین و سرپرستان حوزه سلامت توجه داشته باشند که پزشکان در نسخه بیمارانشان دارو تجویز می کنند نه امید و آرزو. از همه مهمتر این که جامعه و مردم به آنچه که می بینند ایمان و اعتقاد دارند نه به حرف.
مسوولین و سرپرستان بدانند با وعده و وعید دادن ها و حرف و حدیث زدن ها کاری از پیش نخواهد رفت و مشکلی از سر راه مردم گرفتار برداشته نخواهد شد.
بهتر نیست به جای آمار و ارقامی که هیچ منبع و ماخذ مشخصی ندارد سری به انجمن ها و بیمارستان های سطح کشور بزنید، شاید تغییری در آمار و ارقام و صحبت هایتان پدید آید و کم کم وارد عرصه عمل شوید.
۱۲ اسفند ۱۳۹۱ ۱۲:۴۸
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - sargol - 2013/03/12
رئیس مرکز تحقیقات علوم دارویی در گفتوگو با تسنیم هشدار داد
خطر کمبود 190 قلم دارو در کشور/ تولید دارو با وضعیت موجود به صرفه نیست
خبرگزاری تسنیم : رئیس مرکز تحقیقات علوم دارویی گفت: تولید دارو در کشور با وضعیت موجود که قیمت دارو با وجود بالارفتن قیمت تولید آن، افزایش منطقی ندارد به صرفه نیست.
سرویس: اجتماعی تاریخ ۱۳۹۱/۱۲/۱۲ ساعت ۱۰:۵۷ شناسه خبر: ۱۳۹۱۱۲۱۲۰۰۰۰۶۹
عباس شفیعی در گفتوگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم ، در پاسخ به این سوال که آیا افزایش قیمت دارو بدون اطلاع به مردم سبب بی اعتمادی مردم نسبت به داروسازان نمی‌شود؟ اظهار داشت: واقعیت این است داروسازان از حرفه‌هایی هستند که در حال خدمتند چرا که قیمت دارو نسبتاً ثابت مانده است و تغییرات زیادی در آن نمی‌بینیم، طبیعتاً دارو ممکن است افزایش قیمت پیدا کند و مردم از این افزایش قیمت مطلع نباشند.این بی اعتمادی اگر ایجاد شود علت تغییرقیمتی است که ایجاد شده است.
وی یادآور شد: افزایش قیمت دارو نسبت به سایر مواد غیر دارویی در کشور بسیار ناچیز است چرا که لبنیات چند بار امسال تغییر قیمت داشته اما آیا دارو چنین بود؟ در حالی که تقریبا قیمت دارو ثابت بوده است.
شفیعی اضافه کرد: این وضع موجب می‌شود آینده داروخانه‌داری و صنعت دارو در خطر باشد چون اگر تولید دارو صرف نکند صنعت آن را تولید نمی‌کند و هم اکنون وضعیت به این ترتیب است که تولید تعدادی از داروها صرف نمی‌کند.
رئیس اسبق دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: فردی که در صنعت تولید دارو فعالیت می‌کند به من می‌گفت که هیئت مدیره تصمیم گرفته است تولید آموکسی‌سیلین را متوقف کند. سوال کردم چرا؟ گفت: "برای اینکه ضرر می‌دهد"؛ لذا چیزی که صنعت در آن ضرر ببیند زیاد نمی‌تواند در تولید آن دوام بیاورد.
رئیس مرکز تحقیقات علوم دارویی با بیان اینکه با ادامه این روند بعد از مدتی تولید دارو توقف می‌کند و کمبود ایجاد می‌شود و در نهایت مردم ضرر می‌بینند تصریح کرد: مسئولان ومردم باید توجه داشته باشند که وجود دارو بهتر از کمبود دارو است؛ دارو با کمی افزایش قیمت بهتر است از اینکه اصلا دارویی نباشد.
معمار داروسازی نوین ایران ادامه داد: غیر از قیمت اولیه دارویی که قرار است با ارز 1226 تومان وارد کشور شود، بقیه بایدبا قیمت تعادلی و قیمت آزاد وارد کشور شود، قطعاً وقتی می گویند 1226 تومان وارد کشور شده است مفهوم آن این نیست که تمام دارو با این قیمت تولید شده است بلکه وقتی صنعت با هزار بدبختی با قیمت های زیادتر این دارو را تهیه می‌کند طبیعتاً این دارو افزایش قیمت خواهد داشت و نمی‌شود با 1226 تومان حساب کرد چرا که حدود 30 درصد دارو مربوط به ماده اولیه است ولی 60 تا 70 درصد آن مربوط به فرایندهای جانبی تولید دارو است که قیمت‌های آن نسبت به موارد دیگر بالاتر است.
وی اضافه کرد: در نتیجه قیمت نهایی خیلی بالاتر خواهد بود؛ به علاوه قیمت ماده اولیه که گفتند که با ارز 1226 تومان وارد می‌شود، تعداد موادی اولیه ساخت داخل است که آن هم افزایش قیمت پیدا کرده است و صنعت مجبور است که اینها را خریداری کند در نتیجه قیمت تمام شده برای داروسازی نمی تواند قیمت اول سال باشد.
استاد پیشکسوت دانشکده داروسازی اضافه کرد: بر اساس گزارشی برای 190 قلم دارد کمبود ایجاد می‌شود چرا که قیمت تولید آن صرف نمی‌کند و ما باید این شرایط را مدیریت کنیم و قیمت ها را تغییر دهیم؛ در اینجا سازمان غذا و دارو هم تقصیری ندارد چرا که تصمیم گیرنده فرد دیگری است که می‌گوید قیمت دارو باید ثابت بماند.
وی ادامه داد: سازمان غذا و دارو نمی تواند قیمت دارو را به یک بار بالا ببرد چرا که تحت بازخواست قرار می گیرد اما این درست نیست و باید قیمت تمام شده تولید دارو محاسبه شود همچنین سود صنعت در نظر گرفته شود تا صنعت دارو حفظ شود. اگر صنعت دارو ورشکست شود تعداد زیادی بیکار وارد جامعه خواهد کرد و ضرر آن فوق العاده زیاد است؛ این بیکاری موجب می‌شود ضرر زیادی به خانواده‌ها وارد شود و اقتصاد خانواده زیر سوال رود.
شفیعی در باره افرادی که در سازمان نظام پزشکی انتخاب می‌شوند نیز گفت: باید افرادی با اخلاق و موافق با ولایت و جمهوری اسلامی و در نهایت در جهت خدمت به مردم باشند که اگر این افراد انتخاب شوند سازمان نظام پزشکی آبرو پیدا می‌کند.
وی افزود: آن چیزی که گروه پزشکی انجام می‌دهد خدمت است و آن چیزی که باعث آبروی این جامعه می‌شود خدمات پزشکی است که اگر اخلاق داشته باشند نورعلی‌نور است.
RE: بیماران ام اس ومشکلات کمبوددارو - ehsan 10054 - 2013/03/12
وقتی این پیج را میبینم میگم درسته مریضیم دارو نمیخره
ولی مشکلاته خرید دارو را ندارم