+- وبسایت تخصصی ام اس سنتر | بیماری ام اس | مرجع تخصصی ام اس (https://mscenter.ir)
+-- انجمن: ام اس (https://mscenter.ir/Forum-%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D8%B3)
+--- انجمن: پرسش و پاسخ (https://mscenter.ir/Forum-%D9%BE%D8%B1%D8%B3%D8%B4-%D9%88-%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D8%AE)
+---- انجمن: عوارض و علائم (https://mscenter.ir/Forum-%D8%B9%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%B6-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85)
+---- موضوع: تكرر و احتباس ادرار- بی اختیاری (/Thread-%D8%AA%D9%83%D8%B1%D8%B1-%D9%88-%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B3-%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%B1-%D8%A8%DB%8C-%D8%A7%D8%AE%D8%AA%DB%8C%D8%A7%D8%B1%DB%8C)
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - sadaf - 2010/05/09
Pسینا مرسی
کامی ، نوشتی شل شدن عضلات،برای چی ممکنه همچین چیزی پیش بیاد؟عضلات لگن که مربوط به مثانه ایناست یعنی؟
خوشبختانه شبا تو خواب اصلا" به دستشویی نیاز ندارم.فقط تو مسافرتها دیگرانو تشویق به خوردن مایعات میکنم که فقط به خاطر من مجبور نشیم بریم دستشویی
.gif "Smile (52)")
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - Sina - 2010/05/09
خوشبختانه بابای منم مثل من زیاد میره دستشویی
توی مسافرتم هر دستشویی که میبینه نگه میداره
البته ظاهرا این امر ارثی هستش چون مادر بزرگ و دختر عمو اینجوری هستن
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - ayda - 2010/05/10
توی ام اس مشکل بی اختیاری ادرار امکان داره پیش بیاد اونم غصه نداره قابل کنترله وبعد از یه مدتی برطرف میشه مثل بقیه حمله ها
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - kami - 2010/05/10
واي آيدا خانوم الان صدف عزيز باز ميگه اين حمله شد كه !
تکرر ادرار علل زیادی دارد و پاره ای از آنها شامل موارد ذیل است :
- تضعیف عضلات مثانه،
- عفونت پروستات و بزرگ شدن آن
- عفونت مثانه ، کلیه و یا واژن
- داروها و غذاهای ادرار آور و مصرف زیاد ویتامین B2 و C و پرنوشی
- میگرن
- لوپوس اریتماتوز lupus erythematosus
- پرکاری غده تیروئید
- گلومرولونفریت glomerulonephritis
- کافئین موجود در قهوه یا چای
- هیپوآلدوسترونیسم hypoaldosteronism
- تومور های دستگاه دفع ادرار
- سرطان‌های نزدیک مثانه
- اختلال در سیستم گردش خون
- انسداد در سیستم ادراری
- تولید ناکافی هورمون ضد ادرار
-تحریک کلیه در اثر سرما
- بیماری ادیسون
- آسیب به کبد
- فشار رحم در حال رشد به مثانه در زنان باردار
- انتقال عفونت مقعدی به دستگاه دفع ادرار ( بیشتر در بانوان )
- سنگ‌های مثانه و کلیه
- دیابت
- و ...
راجه به عضلان مثانه :
كنترل مثانه چيزي بيشتر از تگهداري خودتان تا رسيدن به دستشويي است. اين عمل به سادگي انجام نميشود، بلكه به كار گروهي تعدادي عضو، عضلات و اعصاب در بدن بستگي دارد.
قسمت اعظم سيستم كنترل كننده مثانه داخل لگن قرار دارد (يعني منطقه‌‌‌اي از شكم كه بين قسمت فوقاني استخوان‌هاي ران و باسن قرار دارد) مثانه يك عضو عضلاني بادكنك شكل است. وقتي كه ادرار مي‌كنيد، عضلات مثانه منقبض شده و باعث فشرده شدن مثانه و خروج ادرار ميشود. عضلات ديگري نيز به كنترل مثانه كمك ميكنند. دو حلقه عضلاني به نام اسفنكتر، اطراف لوله‌اي كه ادرار را به بيرون آن هدايت ميكند قرار دارد. اين لوله را مجراي ادرار مي‌نامند. عضلات اسفنكتر با فشردن مجراي ادرار مانع از خروج آن از بدن ميشوند. عضلات كف لگن، حالب‌ها، راست‌روده و مثانه را در محل خود نگه مي‌دارند ولي بيشتر به بسته باقي ماندن مجراي ادرار كمك ميكنند.
وقتي كه مثانه پر ميشود، اعصاب مثانه سبب آگاهي سيستم عصبي از پر شدن آن ميشوند و احساس دفع ادرار به شما دست ميدهد. در هنگام توالت كردن، سيستم عصبي، پيام‌هايي به عضلات اسفنكتر و عضلات كف لگن مي‌فرستد كه سبب شل شده آنها ميشود. همچنين به عضلات مثانه دستور ميدهد تا منقبض شوند و سبب خروج ادرار از مثانه شوند.
كاهش كنترل مثانه در زنان بيشتر از مردان رخ ميدهد زيرا عضلاتي كه به احتباس و دفع ادرار كمك ميكند (عضله مثانه، عضلات اسفنكتر و عضلات كف لگن) در زنان بيشتر آسيب مي‌بيند. بي‌اختياري هنگامي رخ ميدهد كه عضلات مثانه ناگهان منقبض شوند يا عضلات مجراي ادرار ناگهان شل شوند.
بحث طولاني و كسل كننده ايه . صدف عزيز شما اول بايد بايد بايد بايد بايد با دكترت صحبت كني .
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - ayda - 2010/05/10
بابا جان بی اختیاری نه تکرر
تکرر یعنی مثل اونهایی که پروستات دارن دم به ساعت باید برن دستشویی بی اختیاری یعنی نتونی خودتو کنترل کنی و خیس کنی البته ببخشید
توی ام اس هم آدم همیشه خدا که این مشکلو نداره مثل حمله های دیگه یه دوره میاد و بعد برطرف میشه
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - شفا یافته - 2010/05/10
یکی از حالتهای بیماری ام اس ضعیف شدن عضلات است. یعنی فرمان لازم از مغز به عضلات بدرستی منتقل نمیشود. این عضله میتونه در هر جای بدن باشه، از دست و پا گرفته تا زبان و مثانه..
یکی از تمریناتی که باعث تقویت عضله مثانه میشه این هست که سعی کنید عضله قسمت ادراری را منقبض کنید، چند ثانیه در این حالت بمانید و بعد رها کنید. این تمرین در افراد پیر هم که قادر به کنترل ادرار نیستند توصیه میشه.
توصیه دوم اینه که سعی کنید قبل از پر شدن کامل مثانه به دستشویی مراجعه کنید چون این اتفاق با حجم کم ادرار قابل کنترل تر هست.
کماکان برای پیشگیری از تکرر ادرار استفاده از غذاهای گرمی بخش توصیه میشه.
بعدش هم زیاد سخت نگیرید. زمانی که من با این مشکل خیلی درگیر بودم حتی چند بار در محل کارم به این مشکل دچار شدم و... فکرش را بکنید!!!
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - ayda - 2010/05/10
حلالش پوشکه اگه مجبوری بری بیرون این غذای گرمی و سردی و غیره هم چرته و منبع علمی نداره
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - نادر - 2010/05/10
مشكلات مثانه در ام اس 2 نقل از مجله MS in focus صفحات هفتم و هشتم
ستون فقرات نقش مركزي در اختلال مثانه در ام اس ايفا ميكند وقتي ام اس ميلين را از بين ميبرد پيام هاي بين مغز و آن بخش از ستون فقرات كه كار كنترل مثانه را بعهده دارد مخدوش ميشود كه نتيجه آن مشكلات مثانه است.
نواحي سيستم مركزي اعصاب كه كار كنترل سيستم ادرار را بعهده دارد در بخش پايين ستون فقرات قرار دارد. پيامها بين مغز و سيستم ادرار در طول اعصابي كه در ساختار ستون فقرات وجود دارند منتقل ميشود. در يك سيستم ادرار با عملكرد عادي مغز پيامي را دريافت ميكند كه مثانه پر است زماني كه وضعيت اجتماعي مناسب باشد مغز به اين حس بوسيله ارسال پيام متقابل به ستون فقرات قسمتي كه كار كنترل مثانه را عهده دار است پاسخ ميدهد پيام به عضله هاي ديوار مثانه (detrusor ) ميگويد منبسط شوند كه بلافاصله در خروجي ادرار بنام sphincter اينكار انجام ميشود اين همكاري بين مغز و عضله باعث تخليه ادرار ميشود.
همانطور كه گفته شد ستون فقرات نقش اساسي در برقراري ارتباط بين مغز و سيستم ادرار دارد.
عمدتا دو نوع اختلال در عملكرد سيستم ادرار در بيماران ام اس وجود دارد يكي عدم توانايي نگهداري ادرار و ديگري تخليه نشدن ادرار. مشخص نيست چرا برخي از بيماران به يك نوع و ديگر بيماران به نوع ديگر اختلال در ادرار دچار ميشوند حتي برخي از بيماران به تركيبي از دو نوع اختلال ياد شده دچار ميشوند.
اشكال در تخليه ادرار زماني رخ ميدهد كه يك انقطاع (قطع شدگي) درمسير انتقال پيام مغز رخ ميدهد كه منجر به بي اختياري در انقباض عضله ديوار مثانه ميشود كه به آن فعاليت بيش از حد مثانه گفته ميشود كه در اثر آن بيمار مدام حس ميكند به دستشويي رفتن نياز دارد در صورتيكه اين وضعيت شديد باشد بيمار ممكن است دچار بي اختياري ادرار – نشت ادرار بدون اينكه اراده اي در انقباظ عضله هاي detrusor ها براي كنترل ادرار داشته باشد ميشود.
"سندرا" خواننده معروف و دوست داشتني آمريكايي تبار ميگويد : من مشكل مثانه دارم كه ديوانه ام كرده. روزهايي بوده اند كه به اين دليل هرگز از منزل خارج نشدم اما حالا با درمان مناسب (استفاده از داروهاي مناسب) مشكلم حل شده.
مشكل ديگر اختلال در سيستم ادرار مربوط به تخليه كم يا ناكامل مثانه است. در اين حالت بجاي هم آهنگي در كار بين عضله هاي مهم مثانه – sphincter (خروجي مثانه) وقتي كه detrusor (ديواره مثانه ) منبسط ميشود آزاد نميشود بنابر اين ادار به سختي جريان پيدا ميكند و باعث عدم تخليه كامل مثانه ميشود. ادرار باقي مانده در مثانه را "حجم مانده" مي نامند كه ميتواند باعث تحريك انقباض بيشتر مثانه شود. بيماران ام اس كه به اين نوع مشكل مثانه دچار هستند از اين شكايت ميكنند كه ادرارشان بطور كامل تخليه نمي شود برخي هم چيزي حس نمي كنند ولي ادرار در مثانه اشان باقي مانده است 0 "حجم ادرار مانده" با انجام يك آزمايش ساده ميتواند مورد تائيد قرار گيرد. انجام اين آزمايش از آنجايي مهم است كه ادرار باقي مانده ميتواند منجر به ايجاد عفونت و درنتيجه گرفتاريهاي بيشتر مثل بدتر شدن تكرر و اضطرار در بيماران شود0
بررسي كامل وضعيت مثانه بيمار بوسيله پزشك مجرب و همكاري بيمار مبتلا به ام اس ميتواند كليد موفقيت در غلبه بر اين مشكل باشد.
مديريت مشكلات مثانه از طريق دارو درماني
مديريت مشكلات مثانه در ام اس مشتمل بر دو مفهوم كليدي است : اول استفاده از سوند تميز بطور مرتب براي تخليه كامل ادرار. دوم دارو درماني براي مثانه هاي بيش از حد فعال كه قادر به نگهداري ادرار نبوده و اضرار و تكرر ادرار را موجب ميشوند0
مشكلات مثانه در ام اس 2 نقل از مجله MS in focus صفحات هفتم و هشتم
ستون فقرات نقش مركزي در اختلال مثانه در ام اس ايفا ميكند وقتي ام اس ميلين را از بين ميبرد پيام هاي بين مغز و آن بخش از ستون فقرات كه كار كنترل مثانه را بعهده دارد مخدوش ميشود كه نتيجه آن مشكلات مثانه است.
نواحي سيستم مركزي اعصاب كه كار كنترل سيستم ادرار را بعهده دارد در بخش پايين ستون فقرات قرار دارد. پيامها بين مغز و سيستم ادرار در طول اعصابي كه در ساختار ستون فقرات وجود دارند منتقل ميشود. در يك سيستم ادرار با عملكرد عادي مغز پيامي را دريافت ميكند كه مثانه پر است زماني كه وضعيت اجتماعي مناسب باشد مغز به اين حس بوسيله ارسال پيام متقابل به ستون فقرات قسمتي كه كار كنترل مثانه را عهده دار است پاسخ ميدهد پيام به عضله هاي ديوار مثانه (detrusor ) ميگويد منبسط شوند كه بلافاصله در خروجي ادرار بنام sphincter اينكار انجام ميشود اين همكاري بين مغز و عضله باعث تخليه ادرار ميشود.
همانطور كه گفته شد ستون فقرات نقش اساسي در برقراري ارتباط بين مغز و سيستم ادرار دارد.
عمدتا دو نوع اختلال در عملكرد سيستم ادرار در بيماران ام اس وجود دارد يكي عدم توانايي نگهداري ادرار و ديگري تخليه نشدن ادرار. مشخص نيست چرا برخي از بيماران به يك نوع و ديگر بيماران به نوع ديگر اختلال در ادرار دچار ميشوند حتي برخي از بيماران به تركيبي از دو نوع اختلال ياد شده دچار ميشوند.
اشكال در تخليه ادرار زماني رخ ميدهد كه يك انقطاع (قطع شدگي) درمسير انتقال پيام مغز رخ ميدهد كه منجر به بي اختياري در انقباض عضله ديوار مثانه ميشود كه به آن فعاليت بيش از حد مثانه گفته ميشود كه در اثر آن بيمار مدام حس ميكند به دستشويي رفتن نياز دارد در صورتيكه اين وضعيت شديد باشد بيمار ممكن است دچار بي اختياري ادرار – نشت ادرار بدون اينكه اراده اي در انقباظ عضله هاي detrusor ها براي كنترل ادرار داشته باشد ميشود.
"سندرا" خواننده معروف و دوست داشتني آمريكايي تبار ميگويد : من مشكل مثانه دارم كه ديوانه ام كرده. روزهايي بوده اند كه به اين دليل هرگز از منزل خارج نشدم اما حالا با درمان مناسب (استفاده از داروهاي مناسب) مشكلم حل شده.
مشكل ديگر اختلال در سيستم ادرار مربوط به تخليه كم يا ناكامل مثانه است. در اين حالت بجاي هم آهنگي در كار بين عضله هاي مهم مثانه – sphincter (خروجي مثانه) وقتي كه detrusor (ديواره مثانه ) منبسط ميشود آزاد نميشود بنابر اين ادار به سختي جريان پيدا ميكند و باعث عدم تخليه كامل مثانه ميشود. ادرار باقي مانده در مثانه را "حجم مانده" مي نامند كه ميتواند باعث تحريك انقباض بيشتر مثانه شود. بيماران ام اس كه به اين نوع مشكل مثانه دچار هستند از اين شكايت ميكنند كه ادرارشان بطور كامل تخليه نمي شود برخي هم چيزي حس نمي كنند ولي ادرار در مثانه اشان باقي مانده است 0 "حجم ادرار مانده" با انجام يك آزمايش ساده ميتواند مورد تائيد قرار گيرد. انجام اين آزمايش از آنجايي مهم است كه ادرار باقي مانده ميتواند منجر به ايجاد عفونت و درنتيجه گرفتاريهاي بيشتر مثل بدتر شدن تكرر و اضطرار در بيماران شود0
بررسي كامل وضعيت مثانه بيمار بوسيله پزشك مجرب و همكاري بيمار مبتلا به ام اس ميتواند كليد موفقيت در غلبه بر اين مشكل باشد.
مديريت مشكلات مثانه از طريق دارو درماني
مديريت مشكلات مثانه در ام اس مشتمل بر دو مفهوم كليدي است : اول استفاده از سوند تميز بطور مرتب براي تخليه كامل ادرار. دوم دارو درماني براي مثانه هاي بيش از حد فعال كه قادر به نگهداري ادرار نبوده و اضرار و تكرر ادرار را موجب ميشوند0
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - ayda - 2010/05/10
خوب من حرفی برای گفتن ندارم از دوست خوبمون تشکر میکنم قول میدم دیگه راه حل ارائه ندم شب خوش
RE: پرسش و پاسخ مربوط به ام اس! - sadaf - 2010/05/10
ممنون آیدا جون .ولی من بی اختیاری ادرار ندارما.همیشه زیاد میرفتم دستشویی .کمتر این دو روز نسبت به چند روز پیش کمتر آب خوردم دیگه باز مثل قبل 2 ساعت یکبار میرم .راضیم شکر خدا.
ممنون از بچه ها اطلاعات خوبی دادن