وبسایت تخصصی ام اس سنتر | بیماری ام اس | مرجع تخصصی ام اس

دختر ۱۲ ساله با سابقه ایمیون ترمبو سیتوپنی (ITP) عودکننده، در مدت سه سال پنج بار بستری و تحت درمان با دگزامتازون و IVIG قرار گرفته بود. آزمایش های مغزاستخوان و سرولوژی، علت مشخصی از ترمبو سیتوپنی ثانوی نشان نداده بود.




علائم مغزی سندرم دمیلینیزان حاد (ADS) در چهارمین عود پورپورا با اختلال تعادل و نیستاگموس مشاهده شده است. CT اسکن مغز، کاهش دانسیته ماده سفید مغز را نشان داده و در MRI کانون های متعدد تشدید سیگنال در پارا و پری ونتریکولر، کورپوس کالوزوم، براکیوم پونتین و مدولا مشاهده شده است.

سه ماه بعد عود مجدد علائم عصبی مرکزی همراه با ترمبو سیتوپنی به صورت همی پارزی و استفراغ ظاهر شده است. معاینه مجدد علائم مربوط به ADEM را مطرح نکرده و CT اسکن مغز خونریزی مغزی را نشان نداده است.در هر دو مراجعه بیمار با دریافت دگزامتازون و IVIG بهبودی کامل یافته و با دوز نگهدارنده پردنیزولون مرخص گردیده است.

چهار ماه بعد سومین عود علائم عصبی مرکزی بعد از اسپلنکتومی با عود خفیف پورپورا به صورت علائم مغزی افتالموپلژی اینترنوکلئر و عدم تعادل ظاهر شده است. بیمار با دریافت استروئید IV به مدت ۵ روز بهبودی نسبی یافته است.

سابقه MS در پدر بیمار

پدر بیمار از سن ۴۹ سالگی به مدت ۴ سال، چهار بار علائم مغزی و نخاعی MS را به صورت RRMS نشان داده و تحت درمان اینترفرون می باشد.در این بیمار و دخترش علل دیگر از قبیل واسکولیت، سارکوئیدوز، لوکودیستروفی متاکروماتیک و عفونت های ویروسی و میکروبی مشاهده نشده بود.

نکات جالب توجه در این گزارش



۱٫ شروع علائم RRMS در سن ۱۲ سالگی

۲٫ همزمانی علائم MS با عود پورپورا

۳٫ عودهای مکرر MS با فواصل کم

۴٫ پاسخ سریع به درمان در هر نوبت

۵٫ گستردگی علائم MS در MRI با علائم بالینی کم

۶٫ بروز MS در پدر این کودک در سن بالا قبل از فرزندش


[attachment=2860]

[attachment=2861]


منبع
http://seifi-npc.com/?p=48

بیماری های اعصاب موارد خاص

اطلاعات بیشتر در مورد ITP

http://mscenter.ir/showthread.php?tid=33...0#pid83200

این چی گفت دقیقا خیلی سخت گفت ولی من فقط تیترشو فهمیدم

من خودم چون ITP داشتم 5 سال پیش این واسم جالب بود


ایشالا که هیچکی نداشته باشه و ندونه چیه!
یه چند تاشو به زبان ساده میگم

پورپورا همون خونریزیه حدودا که ممکنه مثلا زیر پوست کبود هم بشه

اسپلنکتومی عمل طحال برداریه که 80 درصد بیمارا بعد از اون تا آخر عمرشون سالم میمونن.

کلا داره میگه اونایی که سابقه بیماری خود ایمن داشتن احتمال اینکه ام اس بگیرن زیاده
مثل من......

وای دلم ریش شد
از عکسها

دیگه از رنگه سفید متنفرم متنفر از دیدنه رنگ سفید تو ام ای آر نفرت دارم

منم ITP داشتم ولی نه به شدت این طفلک معصوم

من با پلاکت 5000 رفتم مسافرت
در حالی که دکتر ها دیگه زیر 40 یا 50 هزار رو میگن اورژانسی و بستری بدون حرکت


کلا به این نتیجه رسیدم که بیماری رو بیخیالش باشی کاریت نداره

اینکه ام اس ارثی باشد تا 50 % ثابت شده است
در دوقلوهای همسان این بررسی شده و این کاملا تایید شده است
حتی دکتر نبوی توی برنامه تلویزیونی خودش در این مورد صحبت کرد