ارسال‌ها: 229
موضوع‌ها: 19
تاریخ عضویت: May 2009
تشکر های اهدا شده: 469
تشکر های دریافت شده :812 بار در 282 پست
سال تشخيص بيماري : 86
دكتر معالج : دكترقايقران- دكتر صحرائيان
داروي مورد استفاده :
محل سکونت :
چهار نوع اصلي بيماري ام اس عبارتند از:
1) نوع عود كننده_ فروكش كننده
2) نوع پيشرونده_ اوليه
3) نوع پيشرونده_ ثانويه
4) نوع پيشرونده_ عود كننده
شايعترين نوع بيماري ام اس ، نوع عود كننده_ فروكش كننده مي باشد. حدود75درصدبيماران در ابتداي شروع بيماريشان در اين نوع قرار مي گيرند كه در اين نوع، بيمار بطور ناگهاني دچار حملاتي مي شود كه يك يا چند قسمت از بدنش را درگير مي سازد. سپس بيمار بطور كامل يا اينكه تا حدود زيادي بهبود مي يابد و بيماري تا حمله بعدي كه اتفاق بيفتد پيشرفت نمي كند. حمله بعدي مي تواند خيلي زود و يا اين كه سال ها بعد اتفاق بيفتد.
خطرناك ترين نوع بيماري ام اس ، نوع پيشرونده _ اوليه مي باشد كه حدود 15درصد بيماران مبتلا به ام اس به اين نوع دچار هستند. بيماران مبتلا به نوع پيشرونده_ اوليه بطور پيوسته حالشان بدتر مي شود و در بين حملات، حالشان هيچ گونه بهبودي نمي يابد و يا اين كه بهبودي اندكي دارند.
بيماران دچار ام اس نوع پيشرونده_ ثانويه ابتدا در نوع عود كننده_ فروكش كننده قرار دارند و در آخر نيز به نوع پيشرونده تغيير خواهند كرد. در طي 10 سالي كه از شروع بيماري مي گذرد، حدود 50 درصد بيماران كه در ابتدا در نوع عود كننده_ فروش كننده قرار داشتند در نوع پيشرونده ثانويه قرار مي گيرند. در عرض 25 سال حدود 90 درصد بيماراني كه ام اس آنها در نوع عود كننده _ فروكش كننده قرار داشته است به نوع پيشرنده ثانويه تغيير خواهند نمود.
بيماراني كه به چهارمين نوع ام اس ، يعني پيشرونده _ عود كننده مبتلا هستند از ابتدا دچار ضايعات پيشرونده اي هستند اما در طي آن دچار حملات حاد نيز مي شوند كه علايم آن ظاهر شده و بعد از مدتي از بين مي رود. حدود 6 تا 10 درصد بيماران به اين نوع از ام اس دچار مي شوند. بيشتر اين نوع در افرادي ديده مي شود كه بعد از سن 40سالگي به اين بيماري مبتلا مي گردند.
به غير از اين چهار نوع ام اس، پزشكان هم چنين نوع خفيفي از اين بيماري را شناسايي كرده اند كه اصطلاحا به آن نوع " حسي خوش خيم" گفته مي شود. بيماراني كه به اين نوع ام اس دچار هستند دچار حملاتي مي شوند كه فقط باعث از دست رفتن بينايي و يا حس هاي ديگر آن ها مي شود. اين علايم موقتي بوده و اين نوع ام اس خيلي به ندرت باعث بروز ناتواني هاي دائمي مي شود. با اين حال حملات آن مي تواند همانند ساير انواع ام اس بصورت غير قابل پيش بيني رخ دهد.
بي خيال حرفايي كه تو دلم جا مونده
 تشکر شده توسط : | نازنین , hamed , mahbobe , Majid , Narges , parisa2087 , min00 , maedeh , Hasty , DavidBili , zohrevand , marmar , آنا , Mahdieh , Ghost , yummy , arezooo82 , booshveg , rana , amirfarhag , nazanin , roya-n , soha , zenith , mehdis , elham 66 , paeazan , movahedi , kiana , ایسان , minoshka , ehsan 10054 , hilda , nosrati , baran , mahshid.h , saeed5952 , برگ 7 , zohaa , barzegar , اکبر , فریبا , سمیرا , maryam.N , ahya , sange sabor , saba. , اهورا , ورونیکا , free , yegane , mohammadreza1369 , FBF , glassheart , H-tanha , سمانه ٧ , نرگس طلا , kohedard , raheleh68 , بودن , کیانی , i_sh , famoon , caspian , غم فروش , zhilaps , juju , آرام 84 , رنگین کمان , نونا , h.hanieh , A.Kh |
|
ارسال‌ها: 1,103
موضوع‌ها: 40
تاریخ عضویت: Jan 2011
تشکر های اهدا شده: 7629
تشکر های دریافت شده :11823 بار در 2607 پست
سال تشخيص بيماري : 1387
دكتر معالج : تقاء
داروي مورد استفاده :
محل سکونت : تهران
نوع عود کننده - فروکش کننده (Relapsing Remitting MS (RRMS
اکثر مبتلایان، بیماریشان را با همین نوع آغاز میکنند. به این ترتیب که در آنها بعد از هر حمله بیماری، یک دوره آرام (فروکش) در پی دارد که بیماران در این دوره آرامش مشکل چندانی ندارند. حمله‌ها معمولاً غیرقابل پیش‌بینی‌اند و در طی آنها ممکن است مشکلات قبلی مجدداً تکرار شود. هر حمله ممکن است برای ساعت‌ها، روزها، هفته‌ها و حتی ماه‌ها طول بکشد و میتواند بسیار خفیف یا بر عکس بسیار شدید باشد، (حداقل 48 ساعت تا چندین ماه) یا در حدی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشد.
مشخصه ی بارز این نوع از MS بازیابی (بهتر شدن بیمار) در بعد از حملات است.
این بازیابی (یا بهتر شدن) میتواند کامل باشد. مانند شکل زیر:
![[تصویر: typesfig1a.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig1a.gif)
در شکل فوق بیمار بعد از هر حمله بهبودی کامل یافته است.
و یا می تواند بهبودی نسبی حاصل کند. مانند شکل زیر:
![[تصویر: typesfig1b.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig1b.gif)
در شکل فوق بیمار بعد از هر حمله بهبودی نسبی یافته است.
همانطور که گفته شد زمان بین حمله ها از چند روز تا چند سال متغیر است و حدود 85% از بیماران به این نوع از MS مبتلا هستند.
از نگاه دیگر می توان "عود کننده- فروکش کننده" RRMS را به دو زیر گروه دیگر نیز تقسیم بندی کرد:
1) شروع ام اس یا Benign MS
در اين نوع از MS که به خوش خیم معروف است. فقط تعداد كمي حمله رخ مي‌دهد كه اين حملات نيز معمولا با بهبودي كامل همراه است. اين نوع ام‌اس در طي زمان بدتر نمي‌شود و معمولا موجب هيچ ناتواني ماندگاري نخواهد شد.
2) (Clinically Isolated syndrome (CIS
این نوع از ام اس که یک حمله رخ داده دکتر با شواهد و مدارکی چون MRI هنوز تشخیص MS را نداده و معمولا تا حمله ی دوم صبر میکند. در این نوع ساده MS ممکن است آزمایشات و معاینات چندین بار تکرار شده تا حمله ی دوم تشخیص داده و یا بیماری در همین مرحله باقی بماند.
منابع:
ترجمه ای از مقاله انجمن ام اس کانادا
انجمن ام اس
اگه تلخم مثل گریه اگه تنهام اگه تاریک
اگه از ترانه دورم اگه با مرثیه نزدیک
اگه ناباور چشمام تو تماشای تو مونده
اگه اون نگاه اول منو پای تو نشونده:
How wonderful life is while you're in the world
| تشکر شده توسط : | montazer , بهــار , nahid , مـه ســـا , mahbobe , Majid , TootFarangi , Narges , م.ه , Hegan , Hasty , DavidBili , zohrevand , sooorooosh , آنا , khatoon25 , arezooo82 , rana , amirfarhag , zenith , mehdis , سمانه میم , elham 66 , movahedi , ایسان , minoshka , hilda , nosrati , برگ 7 , سمیرا , ahya , taraneh , سمیرا1 , ورونیکا , mohammadreza1369 , FBF , sange sabor , H-tanha , نرگس طلا , kohedard , کیانی , بودن , حدیث ادریسی , famoon , HannahZ , paeazan , غم فروش , glassheart , A.Kh |
|
ارسال‌ها: 142
موضوع‌ها: 6
تاریخ عضویت: Jul 2010
تشکر های اهدا شده: 502
تشکر های دریافت شده :495 بار در 169 پست
سال تشخيص بيماري : 87
دكتر معالج : امید بخدا
داروي مورد استفاده : سینووکس
محل سکونت : قزوین
2011/03/30, 09:43 AM
(آخرین ویرایش در این ارسال: 2011/03/30, 09:48 AM، توسط montazer.)
ممنون از توضیحات خوبتون.یه سوال بعضی میگن اگر پلاکی رو گردن باشه دیگه بیماری cis نیست و حتما دوباره عود میکنه.درست میگن؟
بادباچراغ خاموش کاری ندارد،اگردرسختی هستی بدان که روشنی...
ارسال‌ها: 1,103
موضوع‌ها: 40
تاریخ عضویت: Jan 2011
تشکر های اهدا شده: 7629
تشکر های دریافت شده :11823 بار در 2607 پست
سال تشخيص بيماري : 1387
دكتر معالج : تقاء
داروي مورد استفاده :
محل سکونت : تهران
2011/03/30, 09:48 AM
(آخرین ویرایش در این ارسال: 2011/03/30, 10:25 AM، توسط Prime.)
-----------------------------------------------------------------
(2011/03/30, 09:43 AM)montazer نوشته است: ممنون از توضیحات خوبتون.یه سوال بعضی میگن اگر پلاکی رو گردن باشه دیگه بیماری cis نیست.درست میگن؟ ممکنه الان باراک اوباما هم پلاک داشته باشه!
می دونی منظورم چیه؟ ام اس یه تشخیص واضح نداره مث ایدز!
دکتر معمولا به نتیجه می رسه. MRI یکی از ابزار های تشخیص دکتره.
معمولا پلاک گردنی نشونه ی خوبی هست که شما رو بیارن تو MS اما یه کسی هم ممکنه با این به نتیجه نرسه. پلاک یه نشونه است.
جمع بندی پزشک از علائم و نشونه ها شرط تشخیصه!
---------------------------------------------------------------
نوع پيشرونده_ اوليه (Primary Progressive MS (PPMS
این نوع از ام اس توسط تجمع و ایجاد ناتوانی ها در مرور زمان بدون عود (حمله مشخص)؛ تشخیص داده می شود. (مانند شکل اول 2a). البته ممکن است برای مدت زمانی بهبود نسبی رخ دهد. (مانند شکل دوم 2b) اما در مجموع دوره ی فروکش کننده در PPMS وجود ندارد. بطور میانگین 10% از مبتلایان به MS از نوع PPMS هستند و در این مورد تعداد زن ها و مردان برابر است. عموما در سنین 40 سالگی تشخیص (یا تبدیل) داده میشود.
![[تصویر: typesfig2a.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig2a.gif)
در عکس فوق ناتوانی ها در فرد آرام آرام افزایش یافته است. عود دیده نمیشود.
![[تصویر: typesfig2b.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig2b.gif)
در عکس فوق نا توانی ها افزایش آرامی دارند همراه با فروکش های نسبی
----------------------------------------------------------------------
(2011/03/30, 09:43 AM)montazer نوشته است: ممنون از توضیحات خوبتون.یه سوال بعضی میگن اگر پلاکی رو گردن باشه دیگه بیماری cis نیست و حتما دوباره عود میکنه.درست میگن؟ من پزشک نیستم. و حقیقت اینه که نمی دونم.
منم یه حمله داشتم. و پلاک گردنی دارم. اما MS تشخیص دادن نه Cis
این جور سوالات رو از پزشکت بپرسی بهتره. من اطلاعاتم در همین حده. شرمنده 
---------------------------------------------------------------------
نوع پيشرونده_ ثانويه (Secondary Progressive MS (SPMS
در این نوع از ام اس که با نوع RRMS (یا عودکننده- فروکش کننده) شروع میشود و با گذشت زمان عود یا بهبودی مشخصی دیده نمی شود و بیمار شروع به بدتر شدن میکند. (مانند شکل 3a) گاه گاه ممکن است که فروکشی رخ دهد و یا عود مشخصی دیده شود. اما (مانند شکل 3b) بیمار به مرور بد تر میشود.
زمانی که ممکن است طول بکشد که فرد دوره ی SPMS را شروع کند در هر فرد متفاوت است.
حدود 10% از مبتلایان به RRMS بعد از حدود 10 سال از تشخیص بیماری به نوع SPMS تبدیل میشوند. البته هنوز دانشمندان اطلاعات کاملی در این باره (نحوه تبدیل RRMS به SPMS ) جمع آوری نکرده اند.
![[تصویر: typesfig3a.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig3a.gif)
در تصویر فوق بیمار با RRMS شروع کرده و سپس بروز ناتوانی بدون عود و بهبود مشخص شروع شده است.
![[تصویر: typesfig3b.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig3b.gif)
در تصویر فوق بیمار شرایط قبل را دارد اما چند عود یا بهبود نسبی در روند بیماری وی نیز دیده میشود.
نوع پيشرونده_ عود كننده (Progressive Relapsing MS (PRMS
نوع نادری از MS با نام "پیشرونده- عود کننده" وجود دارد که تنها در 5% مردم رخ میدهد. افراد مبتلا به این بیماری از ابتدا شروع به وخیم تر شدن بیماری میکنند و که با حملات (علائم) واضحی به همراه دوره ای از بهبود حمله ادامه میدهند. (شکل 4a) در بعضی موارد حمله ها بهبودی هم ندارند. (شکل 4b) . آنها بهبود ها و شرایط RRMS را تجربه نمی کنند ولی گاهی اوقات مبتلایان به این نوع MS ابتدا PPMS تشخیص داده می شوند.
![[تصویر: typesfig4a.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig4a.gif)
در شکل فوق بهبود نسبی را بعد از حملات می بینید. (اثار حمله از بین رفته)
![[تصویر: typesfig4b.gif]](http://mssociety.ca/en/information/images/typesfig4b.gif)
در شکل فوق بهبودی بعد از حملات نیست و اثار حمله باقی می ماند.
اگه تلخم مثل گریه اگه تنهام اگه تاریک
اگه از ترانه دورم اگه با مرثیه نزدیک
اگه ناباور چشمام تو تماشای تو مونده
اگه اون نگاه اول منو پای تو نشونده:
How wonderful life is while you're in the world
| تشکر شده توسط : | montazer , بهــار , nahid , Majid , TootFarangi , Narges , mahsaa , Ali 324 , Hasty , DavidBili , آنا , arezooo82 , mehdis , سمانه میم , movahedi , ایسان , nosrati , zenith , FBF , H-tanha , نرگس طلا , بودن , glassheart |
|
ارسال‌ها: 509
موضوع‌ها: 32
تاریخ عضویت: Feb 2010
تشکر های اهدا شده: 2997
تشکر های دریافت شده :4894 بار در 1400 پست
سال تشخيص بيماري : 1388
دكتر معالج : دکتر محمدحسین شهبازی
داروي مورد استفاده : بتافرون - Bayer Ag
محل سکونت : تهران
عود کننده - فروکش کننده تا آ خر همین می مونه یا تبدیل به یکی دیگه از حالتها می شه ؟ اگه این اتفاق می افته دلیلش چیه ؟
خداوندا ، سرنوشت مرا خیر بنویس . تقدیری مبارک ، تا هر چه را تو دیر می خواهی زود نخواهم و هر چه را تو زود می خواهی دیر نخواهم .
ارسال‌ها: 1,103
موضوع‌ها: 40
تاریخ عضویت: Jan 2011
تشکر های اهدا شده: 7629
تشکر های دریافت شده :11823 بار در 2607 پست
سال تشخيص بيماري : 1387
دكتر معالج : تقاء
داروي مورد استفاده :
محل سکونت : تهران
2011/03/31, 12:58 PM
(آخرین ویرایش در این ارسال: 2011/03/31, 01:03 PM، توسط Prime.)
(2011/03/31, 12:54 PM)hamed نوشته است: عود کننده - فروکش کننده تا آ خر همین می مونه یا تبدیل به یکی دیگه از حالتها می شه ؟ اگه این اتفاق می افته دلیلش چیه ؟
فکر نکن بهش حامد جان همین دری وری ها منو بهم ریخت.
مطابق همین دری وری ها
10% از عود کننده-فروکش کننده ها به حالت های بد تر تبدیل میشن.
و اگر 10 سال از MS شما گذشته باشه احتمال بیش از 50% شما تا آخرش مشکلی نخواهی داشت.
تو که اصلا بهش فکر نکن من اونقدر بدشانس هستم که اون 10 % رو پر کنم و شما ها سالم و سرحال باشید. 
این عدد ها هم معمولا از آمریکا ی جنایتکار میاد
که آمار Progressive (پیشرونده) شون خیلی بالاست.
تو ایران ازین خبرا نیست. مثلا تو جهان آمار MS یک به 1000 ه اما تو آمریکا 1 به 750 نفره! خیلی فرقشه
بعد هم تو این آمار تاثیر دارو ها هنوز نیومده نسل اولی که دارو گرفتن هنوز پیر نشدن که ببینن چی میشه!
اگه تلخم مثل گریه اگه تنهام اگه تاریک
اگه از ترانه دورم اگه با مرثیه نزدیک
اگه ناباور چشمام تو تماشای تو مونده
اگه اون نگاه اول منو پای تو نشونده:
How wonderful life is while you're in the world
| تشکر شده توسط : | hamed , مـه ســـا , TootFarangi , Narges , Hasty , DavidBili , zohrevand , sooorooosh , آنا , nazii , movahedi , ایسان , zenith , zohaa , FBF , glassheart |
|
ارسال‌ها: 509
موضوع‌ها: 32
تاریخ عضویت: Feb 2010
تشکر های اهدا شده: 2997
تشکر های دریافت شده :4894 بار در 1400 پست
سال تشخيص بيماري : 1388
دكتر معالج : دکتر محمدحسین شهبازی
داروي مورد استفاده : بتافرون - Bayer Ag
محل سکونت : تهران
2011/03/31, 01:02 PM
(آخرین ویرایش در این ارسال: 2011/03/31, 01:03 PM، توسط hamed.)
علیرضا جان اینجوری فکر نکن ، شانس رو ما آدما با افکارمون می سازیم .
10% که چیزی نیست ، جای شکرش باقیه .
خداوندا ، سرنوشت مرا خیر بنویس . تقدیری مبارک ، تا هر چه را تو دیر می خواهی زود نخواهم و هر چه را تو زود می خواهی دیر نخواهم .
ارسال‌ها: 1,206
موضوع‌ها: 49
تاریخ عضویت: Jan 2011
تشکر های اهدا شده: 20554
تشکر های دریافت شده :17699 بار در 3978 پست
سال تشخيص بيماري : 1380
دكتر معالج : دکتر طیبه عباسیون
داروي مورد استفاده : دارو مصرف نمیکنم
محل سکونت : تهران
همه اینها به خودتون بستگی داره
gone out
follow the white rabbit
[/b]
ارسال‌ها: 1,103
موضوع‌ها: 40
تاریخ عضویت: Jan 2011
تشکر های اهدا شده: 7629
تشکر های دریافت شده :11823 بار در 2607 پست
سال تشخيص بيماري : 1387
دكتر معالج : تقاء
داروي مورد استفاده :
محل سکونت : تهران
(2011/03/31, 01:02 PM)hamed نوشته است: علیرضا جان اینجوری فکر نکن ، شانس رو ما آدما با افکارمون می سازیم .
10% که چیزی نیست ، جای شکرش باقیه .
من به شانس اعتقاد ندارم چرا که
باتوجه به ماه تولد من و مکان و سابقه ی پزشکی والدین و نوع زندگیم و بقیه ی مسائل
شانس ابتلای من 1 به 1میلیون بود.
اما گویا شانس به من اعتقاد داره! 
قبل از MS میخواستم کتابی به نام شانس هویجی بنویسم که منصرف شدم فعلا.
اگه تلخم مثل گریه اگه تنهام اگه تاریک
اگه از ترانه دورم اگه با مرثیه نزدیک
اگه ناباور چشمام تو تماشای تو مونده
اگه اون نگاه اول منو پای تو نشونده:
How wonderful life is while you're in the world
ارسال‌ها: 509
موضوع‌ها: 32
تاریخ عضویت: Feb 2010
تشکر های اهدا شده: 2997
تشکر های دریافت شده :4894 بار در 1400 پست
سال تشخيص بيماري : 1388
دكتر معالج : دکتر محمدحسین شهبازی
داروي مورد استفاده : بتافرون - Bayer Ag
محل سکونت : تهران
این که تو اون 10% باشیم به رفتار خودمون بستگی داره یا نه ؟
خداوندا ، سرنوشت مرا خیر بنویس . تقدیری مبارک ، تا هر چه را تو دیر می خواهی زود نخواهم و هر چه را تو زود می خواهی دیر نخواهم .
|
