2014/05/23, 10:53 AM
(2013/05/08, 11:26 PM)paeazan نوشته است:لرزش در بیماری مالتیپل اسکلروز(ام اس)
ارسال شده در آذر ۲۴, ۱۳۹۱ توسط دکتر سیفی
در مراحل اولیه بیماری ام اس لرزش نادر است ، با پیشرفت بیماری بطور متوسط بعد از ۱۱ سال لرزش چشمگیر میشود . لرزش خفیف در افراد سالم و در بیماران ام اس مسئله شایع بوده و چندان ناراحت کننده نیست، در مواردیکه لرزش شدید است ناتوانی شخص را در اداره امور روزمره باعث میشود. لرزش بیماران در شرایط هیجانی و استرس بیشتر میشود، اغلب بیماران از شدت یافتن لرزش دست و تنه و صدا در محیط اجتماعی شکایت دارند.
ماهیت لرزش در ام اس: نوعی لرزش که در آن دست یا پا در حال استراحت نوسان دارد و خاص بیماران پارکینسون است در ام اس خیلی نادر است، انواعی از حرکات غیر ارادی مثل کره ای یا دیستونی( جهشی و پیچشی) نیز معمولآ در بیماری ام اس دیده نمیشود. آتچه بیشتر موجب ناراحت و ناتوانی بیماران ام اس میشود لرزش شدید در ثابت نگهداشتن ارادی (پوسترال) مثل کشیده نگهداشتن دستها به جلو ، و لرزش در اقدام به به حرکت ارادی (اینتنشن) است. این نوع لرزشها کارآئی بیمار را در انجام کارهای دستی مختل میکند، بطوری که بردن دست به لیوان ،برداشتن و نگهداشتن و بردن به طرف هدف بعلت لرزش شدید با مشکل مواجه میشود. یک یا هر دو دست ممکن گرفتار بشود. گرفتاری پاها موجب اختلال تعادل میشود. لرزش در سر و اختلال تکلم (دیسارتری) در بیماران ام اس پیشرفته زیاد دیده میشود ولی حرکات غیر ارادی در دهان و زبان و کام (دیستونی دهانی حلقی) در بیماری ام اس مشاهده نمیشود. علت لرزش در ام اس آسیب هسته قرمز و پایک فوقانی مخچه و آسیب ماده خاکستری مخچه است.
درمان: کمکهای همایتی با همکاری پزشک معالج، افراد خانواده بیمار، کاردرمانگر و مددکار اجتماعی برای کاستن از استرس بیمار و کمک به اداره امور خود باید در نظر گرفته شود. اقدامات توانبخشی از جمله استفاده از آتل و اورتوز سنگین و سرد گردن اندام موقع کارمورد آزمایش قرار میگیرد.
از بین درمانهای داروئی متعدد استفاده از چند قلم موثر بوده است : پروپرانولول و آرامبخشها لرزش را کم میکنند ولی برای اصلاح اختلال تعادل و هماهنگی اندام ها چندان موثر نیستند. ایزونیازید که داروی اساسی در درمان بیماری سل است در لرزش ام اس بهتر اثر میکند ، با مقادیر بالا (۱۲۰۰ میلی گرم در روز) و طولانی مدت مصرف میشود. توپیرامات که یک داروی ضد صرع است در کنترل لرزش و اختلال تعادل موثر است. از تزریق باکلوفن داخل مایع نخاع نتایج خوبی بدست آورده اند. مصرف کاربامازپین و لوه تیراستام و اندانسترون موثر نبوده است. اخیر با جراحی روی تالاموس مغز و گذاشتن وسیله تحریک کننده عمقی در مغز نتایج خوبی بدست آمده است
سلام
شما شاید بتونید بهم کمک کنید
من پاهام رو حالت نشسته از پنجه به زمین فشار بیارم بیارم بعد آروم به سمت بالا ببرم یک نقطه ای داره که شروع به لرزیدن میکنه این مورد در هر دو پای من هشتس وقتی این اتفاق میوفته در دو دستم انگشت های کناری پالس میفرسته حالت گز گز کردن
می خواستم ببینم درمانی داره
شاید امروز اون روزی باشه که در آینده منتظرشم..ما فقط شاید تجربش کرده باشیم که روزمره امروز شاید آرزوی فردامون بشه..
