نتایج پیوند سلولهای بنیادی خونساز دردرمان MS در کانادا - -
<style>body{font-family: tahoma; font-size: 13px; direction: rtl;} hr{ display: none;}</style>چند نکته به فرمایشات دکتر صحراییان اضافه بکنم.
MSC یا پیوند سلول های بنیادی مزانشیمی هم اکنون در حال مطالعه هست و چند سالی میشه که پژوهشکده رویان روی این مساله کار کرده. این دو روش رو با هم اشتباه نگیرید، هر دو سلول های بنیادی هستند، یکی سلول بنیادی مزانشیمی و دیگری خون ساز هست اما، اهداف MSC و HSCT کاملا متفاوت هست. هدف از MSC ترمیم نقاط آسیب دیده هست (انتظاری برای توقف بیماری نیست) در صورتیکی هدف از HSCT توقف بیماری بوده و ترمیم نقاط آسیب دیده مورد بحث نیست. به طور مثال دکتر شیمون اسلاوین در بیمارستان CTCI بعد از انجام HSCT روی بیمارن، برای ترمیم آسیب های قبلی از MSC استفاده میکنه.
پژوهشکده رویان
نکته بعدی اینکه درسته مطالعات اخیر کانادایی ها در مرحله ابتدایی هست اما، HSCT زیر نظر FDA آمریکا به سرپرستی دکتر ریچارد برت از دانشگاه Northwestern فاز سوم خودش رو طی میکنه و بیش از 10 سال از تحقیقاتش میگذره که نتایجش 2015 منتشر شد. اون ها نتایج 10 سال تحقیق روی 123 بیمار عودکننده-فروکش کننده و 28 بیمار پیشرونده ثانویه رو منتشر کردند. متد به کار گرفته شده Non-myeloablative بوده و بعد از گذشت 4 سال 64% بیماران بهبود در EDSS یا میزان ناتوانایی تجربه کردند (درسته HSCT بخش های آسیب دیده رو ترمیم نمیکنه اما بخاطر خاموش شدن بیماری، بدن بخشی از توانایی هاش رو بدست میاره). در طی 4 سال، 80% بیماران عود تجربه نکردند و بیماری 87% بیماران پیشرفتی نداشت.
این تحقیقات نشون داد در بیماران نوع پیشرونده ثانویه و کسانی که بیش از 10 سال از بیماریشون میگذره بهبودی در ناتوانایی هایشان مشاهده نشد.
لینک مقاله
نکته دیگه عوارض جانبی مثل نازایی هست. در پروتکل myeloablative که دوز شیمی درمانی بالایی داره و تمام سیستم ایمنی بدن ریست میشه احتمال نازایی وجود داره اما در مورد Non-myeloablative چنین چیزی وجود نداره.
HSCT برای چه بیمارانی مناسب هست؟
دکتر ریچارد برت اینگونه پاسخ میده: "اگر شما علی رغم مصرف دارو بیش از دو بار در سال عود تجربه میکنید، به نظر من جز آن دسته ای هستید که به جای استفاده از تایسبری و فینگولیمود بهتر است با استفاده از HSCT درمان شوید."
پزشکانی که با موسسه رویان همکاری دارن ممکنه بهتر بتونن راهنمایی کنن.
دکتر اشرافی، دکتر زالی و دکتر نبوی
پزشکان همکار پژوهشکده رویان