چگونه ویتامین D با بیماری مولتیپل اسکلروزیس ( MS ) مقابله می کند - -

<style>body{font-family: tahoma; font-size: 13px; direction: rtl;} hr{ display: none;}</style>
نقش ويتامين (د) در بيماري ام اس
برخي تحقيقات نشان داده است كه در مناطقي از جهان مانند مناطق استوايي و حاره كه از نور آفتاب بيشتري برخوردار هستند، شيوع بيماري ام اس كمتر است. برعكس در نواحي كه نور آفتاب كمتر است مثل جزاير اسكانديناوي، شيوع بالاتري از بيماري ام اس گزارش مي شود. برخي پژوهشها ثابت كرده اند كه اثر آفتاب به علت ويتامين "د" است كه در اثر برخورد اشعه خورشيد با پوست بدن ساخته مي شود و باعث مي شود كه افراد كمتر به بيماري ام اس مبتلا شوند .

براين اساس دانشمندان مكمل هاي ويتامين "د" را در بيماران ام اس تجويز كردند و مشاهده كردند كه تعداد حملات بيماري در اين افراد كاهش پيدا كرد. همچنين دريافتند كه اگر مكمل ويتامين د به همراه كلسيم و منيزيم تجويز شود، اين اثر به مراتب بيشتر مي شود. يك نكته مهم آن است كه اثر مثبت ويتامين د در كاهش حملات بيماري تا زماني پابرجا مي ماند كه اين ويتامين به مقدار كافي دريافت شود و با قطع دريافت ويتامين د اين اثر به تدريج از بين مي رود .



جالب است بدانيد كه يك مطالعه در انگلستان نشان داده است كه بيماران ام اس كمتر از مقادير توصيه شده، ويتامين د دريافت مي كنند .

حال ببينيم كه ويتامين د به چه شكل اثر مفيد خود را اعمال مي كند :

ويتامين د به دو راه براي بدن تامين مي شود :

1- از طريق تماس مستقيم با اشعه آفتاب: پيشساز ويتامين د در پوست انسان وجود دارد وزمانيكه پوست انسان با اشعه فرابنفش نور خورشيد تماس مستقيم پيدا مي كند، اين ماده به ويتامين د تبديل مي شود. آلودگي هوا، تابش آفتاب از پشت شيشه، پوشيدن لباسهاي كلفت، استفاده از كرم هاي ضدآفتاب و پوست هاي تيره باعث كاهش دريافت ويتامين د مي شوند .

2- از راه مواد غذايي:مواد غذايي حيواني و بويژه ماهي و روغن ماهي ازمنابع مهم ويتامين د در غذاي انسان هستند. خوشبختانه ويتامين د در مواد غذايي بسيار پايدار بوده و در اثر حرارت دادن يا نگهداري مواد غذايي به مدت طولاني، از بين نمي رود. نكته مهم در مورد اين شكل ازويتامين د اين است كه ويتامين د يك ويتامين محلول در چربي است و براي جذب آن بايد مقدار كمي چربي در غذاي انسان وجود داشته باشد.اگر شخص از داروهايي كه جذب چربي را مختل مي كنند استفاده كند (مثل بعضي از داروهايي كه افراد براي لاغر شدن استفاده مي كنند) باعث مي شود كه جذب روده اي اين ويتامين كم شود .

يك فرد بزرگسال سالم روزانه به 400 - 200 واحد بين المللي يا 10-5 ميكروگرم ويتامين د نياز درد. البته در افراد مسن و بعضي بيماري ها اين نياز بيشتر مي شود. اگر صورت و دستها از آرنج به پائين روزانه به مدت كوتاهي در مقابل تابش مستقيم آفتاب (و نه از پشت شيشه) قرار گيرد 200 واحد ويتامين د براي بدن تأمين مي شود و اگر صورت و تنها پشت دستها به مدت يك ساعت در روز با نور خورشيد تماس مستقيم داشته باشد، 400 واحد ويتامين د براي بدن فراهم مي آيد .

ويتامين د جذب شده از راه غذا يا ساخته شده از نور خورشيد پس از طي فرايندهاي بيوشيميايي به شكل فعال خود تبديل مي شود. شكل فعال آن يا همان ويتامين د -3 ( 3- Vit D برروي سلولهاي دستگاه ايمني گيرنده دارد.

ويتامين د - 3 به اين گيرنده ها متصل مي شود و باعث مي شود كه سلولهاي دستگاه ايمني كه مي خواهند به بافت ميلين دور اعصاب حمله كنند، فعاليتشان كمتر شود.

در نتيجه تخريب ميلين دور اعصاب كمتر مي شود و از شدت بيماري ام اس كاسته مي شود .

يك نقش مهم ديگر ويتامين د در بيماران ام اس جلوگيري از پوكي استخوان است. بيماران به علت كم تحركي ناشي از بيماري و استفاده از كورتيكواستروئيدها (كورتن) در معرض پوكي استخوان هستند. دريافت كافي ويتامين د باعث جذب بهتر كلسيم توسط استخوانها شده و از پوكي استخوان پيشگيري مي كند .

بعضي از محققين نشان داده اند كه بيماران ام اس در روز به 600 واحد ويتامين د نياز دارند. و متاسفانه اكثر بيماران ام اس به مقدار كافي ويتامين د دريافت نمي كنند. با داشتن يك رژيم غذايي متعادل و مناسب و يا تماس مستقيم با نور آفتاب مي توان ويتامين د كافي دريافت نمود. آنچه بيماران عزيز بايد به خاطر داشته باشند اين است كه افزايش دماي بدن براي اين افرد مضر است. بنابراين اگر مي خواهيد ويتامين د خود را از طريق آفتاب تامين كنيد، مدت كوتاهي در اوايل صبح يا عصر كه هوا خيلي گرم نيست و باعث افزايش درجه حرارت بدن نمي شود، در برابر آفتاب قرار گيريد. بعضي اوقات ممكن است پزشك شما با توجه به شرايط خاص شما،استفاده ازمكمل هاي خوراكي يا تزريقي ويتامين د را توصيه كند .

نكته آخر اينكه دريافت زياد ويتامين د چه از راه نور خورشيد و چه از راه استفاده ازمكمل ها ممكن است باعث مسموميت با اين ويتامين شود. افراديكه روزانه بيش از 2000 واحد ويتامين د دريافت مي كنند، دچار مسموميت مي شوند.

بنابراين در دريافت ويتامين د اعتدال را رعايت كنيد، خودسرانه ازمكمل هاي ويتامين استفاده نكنيد و ازمقادير توصيه شده تجاوز نكنيد .
1387/11/2
برگرفته ازنوشته های دکترمینومحمد

---