آزاتیوپرین (Azathioprine) - -
<style>body{font-family: tahoma; font-size: 13px; direction: rtl;} hr{ display: none;}</style>موارد مصرف: آزاتیوپرین بهعنوان دارویکمکی برای جلوگیری از رد پیوند کلیه وکبد و لوزالمعده مصرف میشود. این دارودر رماتیسمهای فعال و حاد که به داروهایضدالتهاب معمولی جواب نمیدهند، بهکارمیرود. بهعنوان کاهنده سیستم ایمنی بدندر بیماریهایی با منشاء ایمونولوژیک ازجمله هپاتیت مزمن فعال، سیروزصفراوی، لوپوس اریتماتوزسیستمیک وگلومرولونفریت بهکار برده میشود.
مکانیسم اثر: آزاتیوپرین آنتاگونیستمتابولیسم پورین بوه و بنابراین احتمالاساخت DNA ، RNA و پروتئینها را مهارمیکند. همچنین این دارو ممکن است درتقسیم میتوز تداخل نماید.
فارماکوکینتیک: این دارو از دستگاه گوارشبهخوبی جذب میگردد. متابولیسم آنکبدی است. دفع آن کبدی و در درجه دومکلیوی میباشد.
هشدارها: آزاتیوپرین در حیواناتسرطانزا بوده و ممکن است در انسان نیزسرطانزا باشد. بعضی از ناهنجاریهایکروموزومی نیز در انسان دیده شده است.
عوارض جانبی: عوارض احتمالی داروعبارتند از: واکنشهای ازدیاد حساسیت،ریزش مو، تضعیف مغز استخوان، تب ولرز، گلو درد ناشی از کمبود گویچههایسفید و همچنین خستگی و ضعف غیرعادیناشی از کمخونی (مگالوبلاستیک).
تداخلهای داروئی: مصرف همزمان باآلوپورینول بهدلیل وقفه آنزیم گزانتیناکسیداز ممکن است سمیت آزاتیوپرین راافزایش دهد. استفاده از داروهایتضعیفکننده مغز استخوان و اشعهمیتواند منجر به ایجاد سرطان گردد.
نکات قابل توصیه: در طول درمان با ایندارو، انجام واکسیناسیون با واکسنهایزنده توصیه نمیشود.
مقدار مصرف: بهعنوان پیش درمانی برایجلوگیری از پس زدن عضو پیوند شدهمقدار مصرف اولیه بهصورت خوراکیmg/kg 3-5 و یا mg/m2 120 از سطح بدنیک تا سه روز قبل از عمل جراحی تجویزمیشود. مقدار مصرف نگهدارندهبهصورت خوراکی ۱-۲ mg/kg و یاmg/m2 45 سطح بدن میباشد. دربیماریهای التهابی روده، هپاتیت، سیروز،گلومرولونفریت، سندروم نفروتیک،میوپاتی التهابی میاستنی گراو،درماتومایوز عمومی و پمفیگوسبهصورت خوراکی ۱mg/kg/day تجویزمیشود و طی مدت ۶ تا ۸ هفته به مقدار۲/۵mg/kg/day افزایش مییابد. برایرسیدن به مقدار نگهدارنده آن باید هرچهار هفته بهمقدار ۰/۵ mg/kg/day ازمقدار مصرف آن کاست تا به حداقل مقدارمصرف مؤثر آن رسید.
در لوپوس اریتماتوز و روماتوئید آرتریتبهصورت خوراکی mg/kg/day 1 و طیمدت ۶ تا ۸ هفته به مقدار mg/kg/day 2/5افزایش مییابد و سپس همانند مرحله قبلاز مقدار مصرف آن کاسته تا به حداقلمقدار مصرف مؤثر آن برسد.
اشکال دارویی:
Tablet: 50 mg
Injecion: 50 mg
منبع : http://www.drannabi.com/index.php/azathioprine/