انجمن تخصصی ام اس سنتر

انواع مختلفی از خستگی در ام اس وجود دارد، ممکن است که فردی هیچ یک این انواع را نداشته باشد یا اینکه در یک زمان به همه انواع مبتلا باشد.

بدیهی است که ام اس شخص را در برابر خستگی طبیعی که در افراد عادی نیز رخ میدهد محافظت نمی کند. ولی با وجود این، افراد مبتلا به ام اس ممکن است گاهی اوقات نوعی از خستگی به نام مدار کوتاه (Short- circuit Fatigue) را تجربه کنند. این نوع خستگی زمانی اتفاق می افتد که اندام ضعیف شده باشد و در صورتی که این اندام خسته شود میزان ضعف اندام افزایش می یابد و به دنبال استراحت دست یا پا این خستگی بهبود می باید، ولی امکان دارد با ادامه استفاده از آن اندام برای فرد به وجود آید استفاده درست از ورزش های آیروبیک میتواند تحمل و پایداری عضلانی را افزایش دهد و در صورتی که این ورزش شدید نباشد، باعث از بین رفتن این نوع خستگی می شود، اما ورزش شدید با وزنه، هم خستگی و هم ضعف عضلانی را افزایش می دهد، پس باید با دقت زیاد، وضعیت متعادل را پیدا کرد.

در صورتی که فرد فعالیتی نداشته باشد دچار آتروفی عضلانی و از دست رفتن عملکرد عضلانی می‌شود.
که این خود عامل دیگری برای ایجاد خستگی است. بنابراین تحرک و فعالیت ضروری است و روش مناسب برای کنترل این نوع خستگی ورزش کردن و حفظ فعالیت و تحرک است.

افسردگی (که در مورد اون هم مطلب نوشته شده) ممکن است عاملی برای خستگی باشد. این خستگی ممکن است در نتیجه غذا نخوردن، خوب نخوابیدن یا در ارتباط با احساس عمومی ضعف باشد و در صورتی که خستگی در اثر افسردگی باشد باید درمان چه به صورت دارویی و چه به صورت مشاوره ای انجام شود.

شایع ترین خستگی که در ام اس دیده می شود سستی و رخوت (Lassitude) است. حالت سستی و رخوت عمدتا به صورت خواب آلودگی شدید و ناگهانی است که در هر زمان ممکن است پدیدار شود. این نوع خستگی احتمالا منشاء بیو شیمیایی دارد و داروهایی که واسطه های شیمیایی مغز را تغییر می دهند میتوانند مفید باشد. آمانتادین نمونه ای از دارو هایی است که بر سیستم عصبی اثر میکند و اثر ضد ویروسی هم دارد . ضد افسردگی های جدید شامل: فلوکستین، پاروکستین و سرترالین می توانند در این نوع خستگی، حتی در کسانیکه افسردگی ندارند، مفید باشند. این دارو ها مترادف و قابل تعویض با هم نیستند و یکی از آنها در فردی دیگر بهتر عمل می کند و داروی دیگر در فرد دیگر موثرتر است.
رخوت فرم پر دردسر و مزاحم خستگی است زیرا ممکن است فرد کاملا خوب بنظر برسد در حالی که قادر به فعالیت نباشد. گاهی دارو های محرک شامل پمولین، متیل فنیدیت و گاهی دکستروآمفتامین لازم است. این دارو ها باید با احتیاط مصرف شوند زیرا ممکن است اعتیاد آور باشند (:-X) و باعث آشفتگی و اضطراب شوند.
گاهی بهترین راه برای کنترل رخوت و سستی، خواب نیمروز در زمانی مناسب است.

گرچه خستگی شایع است و به طور بالقوه باعث ناتوانی می شود، ولی باید دانست که فرد مبتلا به ام اس ضعیف و شکننده نیست.، هر چند استراحت مفید است و اما این فرضیه که خستگی منجر به افزایش از دست رفتن میلین می شود هنوز اثبات نشده است و این فرضیه هم که اگر فرد استراحت نکند ام اس او پیشرفت می کند به میزان زیادی فاقد اعتبار است.

شما باید به توانایی جسمانی خود تکیه کنید ولی همیشه زمان هایی وجود دارد که قدری تلاش و فشار اضافی لازم است و این نباید دلیلی برای ترس شما از فعالیت بیشتر باشد.


دکتر سعید مسعود نبوی : ( متخصص مغز و اعصاب - فلوشیپ ام اس ) عضو هیئت علمی دانشگاه شاهد - عضو کمیته علمی انجمن ام اس ایران و ...
دکتر افشین ایران پور : عضو کمیته علمی انجمن ام اس ایران و ...

منم با اين موضوع تقريبا زياد درگيرم
نمونش ديشب اين احساس رو داشتم ولي با اينكه از 11 شب تا 11 صبح خوابيدم ولي هنوز احساس خستگي ميكنم .
البته احساس خستگي درونم هميشگي نيست گاهي اوقات با فعاليت هاي خيلي زياد احساس خستگي نميكنم و برعكس گاهي بدون فعاليت زياد احساس خستگي ميكنم .
خودمم هنوز نفهميدم جريان چيه�

از یادآوریت ممنون حمید
من خودم تا حالا متوجه نشده بودم
اصلا نمیدونم خستگی که من دارم مربوط میشه به این خستگی که دکترا گفتن یا یه چیز دیگست؟؟؟
ولی اون خستگی که مربوط به بیوشیمیایی باشه رو دارم
یعنی بعد از استفاده از کاربامازپین ... دیگه کلا تعطیل میشم ...

ممنون سینا جان.
من اون اوایلی که ام اس داشتم(حدود یکسال و نیم پیش) حالت خستگی رو داشتم البته بیشتر بعداز فعالیتهایی مثل ورزش والیبال که خستگیم بیش از حد نرمال بود.اما الان دیگه دچار خستگی نمیشم با وجود اینکه تمرینهای ورزشیم بیشتر شده(سه یا چهار بار در هفته). افسردگی هم که کلا" ندارم، حتی اون اوایلم نداشتم البته فکر میکنم افسردگی برای خانومها تا یه حدی طبیعی باشه ،به علت نوسان هورمونهای بدنشون، که دراین حد واسه منم اتفاق می افته، و میدونم جای نگرانی نیست 8)

سلام
خود خستگي معمولا خيلي مشكل ايجاد نميكند به اين شكل كه هر وقت خسته بشم مهم نيست كجا باشم مي نشينم تا خستگي كم شود فقط اگر زير آفتاب يا محيط گرم باشم سعي ميكنم هر چه زودتر خودم را از اون محيط دور كنم مشكلي كه خستگي بوجود مياورد كه خيلي عذاب آور است اينه كه زمان بوجود آمدن خستگي تمام عضله هاي بدن شل ميشود تمام عضله هاي بدن حتي عضله هاي مثانه در اين صورت بي اختياري ادرار بوجود مياد در مورد مدفوع هم همينطور است كاري كه من انجام ميدهم اين است كه به فواصل كوتاه ( يكي دو ساعت) دستشويي ميروم و نمي گذارم ادرار در مثانه بماند هر چند كه در بيماران ام اس تمام ادرار تخليه نمي شود و اصطلاحا مقداري ادرار كه به آن پس ماند ميگويند در مثانه ميماند كه همان مشكل آفرين ميشود دوم اينكه وقتي خارج از منزل هستم چاي نمي خورم و آخر اينكه تحمل خانمها در شرايط بي اختياري بيش از آقايان است آن هم بدليل اينكه لوله هاي مثانه تا كليه ها در خانمها بلند تر هستند يكي از دوستان گفته بود ام اس بيماري كشنده اي نيست همينطور است اما بطور غير مستقيم ميتواند باعث مرگ شود و آن هم از همين طريق� است به اين شكل كه اگر به موقع به دستشويي نرويم يا با انواع داروها جلوي دفع آنرا بگيريم يا در اثر استفاده نادرست از لوله تخليه ادرار باعث برگشت ادرار به كليه ها و عفوني شدن آنها ميشويم در مورد عفونت بايد بگويم يكي از دشمنان مهم بيماران ام اس است كه باعث تحليل رفتن شديد بيمار ام اسي ميشود و در نتيجه احساس خستگي و بي رمقي ميگردد يه عامل مهم ديگر خستگي و بي رمقي در ام اس كه دلم نمي آد الان نگم اين است كه بيماران ام اس بدليل اينكه تمام مثانه تخليه نمي شود شبها نمي توانند درست بخوابند و گاهي ناچارند چند بار از رخت خواب بلند شده و به دستشويي بروند در نتيجه بدن آنها نمي تواند به خواب عميق فرو رفته و استراحت كند نتيجه اينكه فرداي آنروز با خستگي از خواب بيدار ميشوند راه حل اين است كه حداكثر تا ساعت 7 بعداز ظهر مايعات بنوشيد.

سينا ما هنوز منتظر تكميل اين انجمن هستيم . فكر كنم يادت رفت باز�
جايي پيدا نكردم اين پست رو بدم . اينجا دادم
چند روز ديگه پاك ميكنم

منتظرم سیستم جدید رو ردیف کنم بعدا شروع کنم

� � سلام
از مطالبی که نوشته ای ممنون فقط یک نکته باقیست اونم استفاده از ویتامین های گروه ب(B-12-Bکمبلکس B 1 300)که هم در ارامش اعصاب و هم در قوای فیزیکی تاثیر زیادی داره

استقاده از امانتادین برای خستگی کمک کننده است